<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(액화산소2014-9회)

문서번호	정수과-9994
수 신	행정관리과장
접수번호

결재	주무관	정수과장	영등포아리수정수센터소장
	이경철	현인식	12/24 임정규

계 약 건 명			액화산소구매 (금회 36톤검수)
납 품 자			상 호			(주)에어가스코리아						성 명		박 열
계 약 금 액			금66,369,600원 금회검수금액 : 금3,318,480원(금삼백삼십일만팔천사백팔십원)
계약체결년월일			2014년 01월 20일
납 품 기 한			2014년 12월 25일
납 품 년 월 일			2014년 11월 25일 ~ 12월 12일
검사(수)년월일			2014년 12월 24일
검사(수) 장 소			영등포아리수정수센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ✓ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ✓ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ✓ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ✓ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (✓), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 12월 24일 첨부 : 1. 물품계약검수의뢰서. 2. 거래명세표.계량증명서.제품분석서. 끝.
															분임물품 출 납 원
	검수자			국			과	공업7	직급	성명	유은주		유은주		이용은
	검수자			국			과	공업7	직급	성명	안기열		안기열

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호 (납품일)	물 품 명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	납품수량	금 회 검사(수)량	납품일
	규 격 명
2014-9회	액화산소 (순도99.5%이상)	kg	92.18	36,000	18,000	18,000	11월25일
					18,000	18,000	12월12일
계					36,000	36,000
			이	하	여	백