문서번호	서북병원원무과-8400
결재일자	2013.5.30.
공개여부	대시민공개
방침번호

				시 민
주무관	원무팀장	원무과장		★서북병원장
유현재	代안영분	조기현		05/30 김한선
협 조
	약제부장		남영진
	간호부장		하명주
	진료부장		임현석

원내 식사처방지침서(e-식사처방지침서)

개정 계획

서울특별시 서북병원

원무과(영양실)

::: 해당사항이 없을 경우 ‘무 ■’ 표시하시기 바랍니다.
검토항목	검 토 여 부 (■ 표시)
시민참여 고려사항	●	시민	:	유 □	(		)	무 ■
	●	이해당사자	:	유 □	(		)	무 ■
	●	전문가	:	유 □	(		)	무 ■
	●	옴 브 즈 만	:	유 □	(		)	무 ■
법령및기타 고려사항	●	법령규정	:	교통 □ 환경 □ 재해 □
				기타 □	(		)	무 ■
	●	기타사항	:	고용효과 □ 노동인지 □ 균형인지 □ 홍보 □
				취약계층 □ 성인지 □ 장애인 □ 디자인 □
				갈등발생 가능성 □ 유지관리 비용 □				무 ■
타자원의 활용	●	중앙부처	:	유 □	(		)	무 ■
	●	민간단체	:	유 □	(		)	무 ■
	●	기업	:	유 □	(		)	무 ■
관 계 기 관 및 단체 협의	●	관계기관	:	유 □	(		)	무 ■
	●	민간단체	:	유 □	(		)	무 ■
	●	시산하기관	:	유 □	(		)	무 ■

원내 식사처방지침서(e-식사처방지침서)개정 계획

우리병원 입원환자 식사 처방 및 제공의 기준이 되는 식사처방지침서의 내용을 임상영양관리 최신 지견을 반영하여 개정하고 이를 통합의료정보시스템의 e-식사처방지침서에 반영하여 입원환자 식사처방 및 영양관리에 효율적으로 활용하고자 함.

Ⅰ		원내 식사방지침서 운영현황

□ 2006.8월 식사처방지침서 작성

□ 2012.4월 일부내용 개정 및 e-식사처방지침서로 변경(2차 개정)

Ⅱ		현 지침 개정 필요성

□ 통합의료시스템의 식이처방명과 식사처방지침서 상의 식사명칭 상이

○ 식사처방지침서의 일부 식사의 명칭이 통합의료시스템의 식사명과 달라 이를      통일시키기 위해 통합의료시스템의 처방명칭 기준으로 재정비 필요

○ 식사처방지침서에 통합의료시스템 상의 처방약어명을 추가하여 식사 처방 시      편리하도록 활용도 개선

□ 치료식 식사 제공기준 변경에 따른 식사처방 지침서 내용 개정

○ 당뇨 식 등 치료식 식사 처방 기준 제공 변경에 따른 내용 개정

□ 사용하지 않는 처방식사 삭제

○ 식사처방지침서의 식사 종류 중 원내에서 처방되지 않아 통합의료시스템 구축 시          삭제하였으나 식사지침서에는 남아있어 식사처방 시 혼선을 일으킬 가능성이           있으므로 사용하지 않는 식사의 경우 같은 기준으로 제공되는 식사로 통합 또는          삭제 등의 정비 필요

□ 원내 사용 경관영양제품 변경내역 수정

○ 원내 경관 영양제품 제공기준을 RTH로 변경 운영함에 따른 원내 사용 경관영양제품           내역 수정 필요

Ⅲ		주요 개정 내용

구분	개정 전	개정 후
통합의료시스템과 명칭 통일 ※질환별명칭에서 식사명 기준으로 변경함	연식 고콜레스테롤혈증식 간질환식	죽식 저콜레스테롤식 저단백식
통합의료시스템상의 처방약어명 추가	-	시스템 등록식이 모두 약어 추가 ex) 상식(GD), 죽식(SD) 등
치료식 식사 제공기준 변경에 따른 치침서 내역 개정	-	당뇨식사종류 열량별 제공 식품군 단위 변경
사용하지 않는 처방식사 삭제	맑은유동식, 전유동식	일반유동식으로 통합
	신증후군식, 급성신부전식, 만성신부전식	신부전식으로 통합
	고중성지방혈증식,고지혈증식	삭제, 저지방식, 저콜레스테롤식으로 통합
	구강외과유동식, 구강외과식	삭세, 유동식, 치아보조식으로 통합
원내 경관영양제품 변경내역 수정	사용 중인 캔제품 3종 등록	RTH포함 15종으로 사용제품 추가

※ 별첨 : 식사처방지침서 개정안(3차 개정)

Ⅳ		개정 절차 및 조치

□ 영양관리 위원회 심의

○ 검토문서 결재 후 영양관리위원회 심의를 통하여 의결

□ 통합의료정보시스템 등록

○ 영양관리위원회 심의 후 변경내용 통합의료정보시스템 둥록(개발팀 요청)