<별지 제39호 서식>

물품검사(수)조서

문서번호	안전관리과-5800
수 신	내부결재

결재	주무관
	황미령

계 약 건 명			안전점검 관련 소모품 구입
납 품 자			상 호			링 코						성 명		김 석 원
계 약 금 액			금일십구만삼천원정(￦193,000)
계약체결년월일			2014년 12월 8일
납 품 기 한			2014년 12월 8일
납 품 년 월 일			2014년 12월 8일
검사(수)년월일			2014년 12월 8일
검사(수) 장 소			안전관리과
물품관리시스템 등록대상구분			비대상( √ ), 대상( 등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 12 월 8 일															12/15 박상태
															분임물품 출 납 원
	검수자	시설국			안전관리과			토목7급		성명	박찬표
	검수자	시설국			안전관리과			토목7급		성명	홍민철

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품분류번호	물품명/규격명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	3M 안면부여과식 방진마스크 8710L	EA	2,100	20	-	20
2	코메론 맥그립/KMC-32 /7.5m*25mm	EA	17,000	5	-	5
3	에너자이저/X FOCUS216/손전등	EA	7,500	5	-	5
4	3M G2 스마트폰 터치 작업용 장갑 중	EA	4,750	6	-	6

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다