<별지 제39호 서식>

물품검수조서(부식구입)

문서번호	장위119안전센터-4438
수 신	내부결재

결재	담당자	2팀장	센터장
	한상동	유인길	채수봉

계 약 건 명			직원후생복지사업비(야채 등20종) 구매
납 품 자			상 호			성봉유통						성 명		이성봉
계 약 금 액			금85,010원(금팔만오천일십원)
납품요구년월일			2014년 12월 12일
납 품 기 한			2014년 12월 12일
납 품 년 월 일			2014년 12월 12일
검사(수)년월일			2014년 12월 12일
검사(수) 장 소			장위119안전센터 식당 및 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ☑ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ☑ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ☑ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ☑ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ☑ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 12월 12일															12/12 채수봉
															분임물품 출 납 원
	검수자	성북소방서			장위119안전센터			소방위		성명	송석주		송석주		채수봉
	검수자	성북소방서			장위119안전센터			소방장		성명	최상천		최상천

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품분류번호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	시 금 치			500			8	장위119안전센터
2	동태(러시아)			10,000			1
3	콩나물			1,710			1
4	동보두부			4,000			4
5	맛진미			3,400			3
6	황태채			3,900			1
7	대리마당놀이어묵			2,700			1
8	당 근			1,000			2
9	애호박			900			4
10	청양고추			1,800			2
11	오)순후추캔			4,550			1
12	양미리(국내산)			5,900			1
13	알뜰사각어묵			3,550			1
14	대 파			2,000			1
15	고향란			5,200			2
16	느타리버섯			4,000			1
17	청국장			2,200			2
18	무 우			1,500			1
19	무 우			1,000			1
20	연두부/순두부			1,000			2
	이	하		여		백

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다

□ 검수사진

검수1

검수2