<별지 제88호 서식>

물품검수조서(2처리장 기전소모품)

문서번호	물재생과-4054
수 신	관리과장
접수번호

결재	주무관	물재생과장
	김지영	12/11 김일운

계 약 건 명			2처리장 기전소모품
납 품 자			상 호			삼광산업						성 명		심현섭
계 약 금 액			금이백칠십팔만일천원정(\2,781,000)
계약체결년월일			2014년 11월 11일
납 품 기 한			2014년 12월 10일
납 품 년 월 일			2014년 12월 5일
검사(수)년월일			2014년 12월 5일
검사(수) 장 소			# 유입펌프장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상(등록 , 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 12월 9일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	물재생		과	공업6급	직급	성명	이호복		이호복
	검수자			국	물재생		과	공업6급	직급	성명	우배용		우배용

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	반코팅장갑	켤레	260	900		900
	적
	LED작업등	개	8990	10		10
	32구
	완전코팅장갑	개	900	100		100
	LED랜턴	개	11,900	9		9
	220V
	고무장갑	개	1,300	50		50
	나이론비	개	2,000	50		50
	소
	도로비	개	3,990	30		30
	PVC개량
	쓰레받이	황색	7,950	20		20
	면장갑	켤레	290	500		500
	10수500그램
	배선용차단기	개	189,500	3		3
	ABS203
	배선용차단기	개	99,900	6		6
	ABS104
	노출콘센트	개	1,480	6		6
	1구접지

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	알카건전지	개	380	80		80
	1.5V
	안전테이프	개	11,500	2		2
	둥근머리볼트너트	봉	9,000	3		3
	M6*20
	모터팬	개	23,000	6		6
	50마력용
	호스커플링	개	12,000	2		2
	50A