<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	서북병원원무과-18335

결재	주무관	서무팀장	원무과장
	이현규	한홍재	12/10 조기현

계 약 건 명			사회복무요원 근무복 조달구매(임재문.조혜린.김민섭)
납 품 자			상 호			(주)한신제화						성 명		다수 공급자 (MAS)
계 약 금 액			금138,000원(금일십삼만팔천원)
계약체결년월일			2014년 12월 5 일
납 품 기 한			2014년 12월 8 일
납 품 년 월 일			2014년 12월 8 일
검사(수)년월일			2014년 12월 8 일
검사(수) 장 소			서북병원 원무과
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (√), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 12월 8 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서북병원			원무과		과	시설관리7급	직급	성명	허종한
	검수자	서북병원			원무과		과	기계7급	직급	성명	이현규		허종한

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물품검수내역서
물품목록 번 호	물품명	단위	단가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검(사)수량	미납량
	규격명
1412058101600	임재문		46,000	2		2
1412058101700	김민섭		46,000	2		2
1412058101800	조혜린		46,000	2		2
				끝