문서번호	행정과-29726
결재일자	2014.12.10.
공개여부	대시민공개
방침번호

				시 민
주무관	시민협력팀장	행정과장		행정국장
문성훈	김종환	이대현		12/10 김의승
협 조
	행정관리팀장		代김연호

자원봉사 활동 유공자 표창계획

2014. 12.

::: 해당사항이 없을 경우 ‘무 ■’ 표시하시기 바랍니다.
검토항목	검 토 여 부 (■ 표시)
시민참여 고려사항	●	시민	:	유 ■	(	자원봉사자, 자원봉사단체	)	무 □
	●	이해당사자	:	유 □	(		)	무 ■
	●	전문가	:	유 □	(		)	무 ■
	●	옴 브 즈 만	:	유 □	(		)	무 ■
법령및기타 고려사항	●	법령규정	:	교통 □ 환경 □ 재해 □
				기타 ■	(	서울시자원봉사활동지원조례	)	무 □
	●	기타사항	:	고용효과 □ 노동인지 □ 균형인지 □ 홍보 □
				취약계층 □ 성인지 □ 장애인 □ 디자인 □
				갈등발생 가능성 □ 유지관리 비용 □				무 ■
타자원의 활용	●	중앙부처	:	유 □	(		)	무 ■
	●	민간단체	:	유 □	(		)	무 ■
	●	기업	:	유 □	(		)	무 ■
관 계 기 관 및 단체 협의	●	관계기관	:	유 □	(		)	무 ■
	●	민간단체	:	유 □	(		)	무 ■
	●	시산하기관	:	유 □	(		)	무 ■

자원봉사 활동 유공자 표창계획

지역사회를 위해 헌신적으로 자원봉사활동을 펼친 유공자를 발굴하여, 표창 수여로 격려하고자 함

근  거

❍ 자원봉사활동 기본법 제12조, 동법 시행령 제8조

❍ 서울특별시자원봉사활동 지원조례 제11조, 동조례 시행규칙 제3조

❍ 서울특별시표창조례 제7조

표창개요

❍ 훈    격 : 서울특별시장

❍ 표창인원 : 총 2명 (자원봉사자)

❍ 표창시기 : 2014. 12. 19 (표창수여일 변경 가능)

선정기준

❍ 어려운 이웃을 위해 나눔을 실천하고 자원봉사활동을 추진하여 시정발전에 기여한 공적이 있는 자

❍ 언론(인터넷 홈페이지 포함) 등을 통해 선행 및 수범사실이 널리 보도된 시민 등

제출서류

구 분	일반 시민, 단체
제출서류	❍ 공적조서(붙임1) ❍ 공적요약서(붙임2 엑셀서식) ❍ 자체 공적심의 의결서 ❍ 개인정보 제공 및 이용에 대한 동의서(붙임3) ❍ 공적내용 사실조사 확인서(붙임4) ❍ 표창대상자 결격사유 확인서(붙임5) ❍ 서울시장 표창 서울시 홈페이지 등록 동의서(붙임6)

추천 제외자 기준

1) 법령에 따른 부적격자

❍ 기소되어 형사재판에 계류 중인 자

❍ 금고이상 형을 받고 그 집행이 종료되거나 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 5년이 지나지 아니한 자

❍ 금고이상의 형의 집행유예를 받은 경우 그 집행유예의 기간이 완료된 날로부터 3년이 경과하지 아니한 자

❍ 금고이상 형의 선고유예를 받은 경우에는 그 기간 중에 있는 자 등

❍ 산업안전보건법에 의하여 산업재해 등과 관련하여 명단이 공표된 사업장과 그 임원 등

❍ 공정거래관련법 위반 법인 및 그 임원 등

2) 일반적인 추천제한

❍ 동일한 공적에 대한 이중표창 금지(표창조례 제6조)

❍ 추천일 기준 2년 이내에 시장 및 장관급 이상의 표창을 받은 자

❍ 추천일 현재 수공기간 2년 미만인 자(사회적 이슈, 기타 특별 공적은 제외)

❍ 사회적으로 물의를 일으키거나 지탄을 받는 자

❍ 실제 공적에 관계없이 선심성, 순서대로, 단체나 협회 등의 조직에 기여자 위주로 선정하는 사례 배제

❍ 단체나 협회의 공동 업적을 개인의 공적으로 작성한 공적이나 허위로 작성한 공적 등 엄격한 검증

❍ 공적서 공개를 통해 투명하고 공정한 표창대상자 선정 추천

소요예산 : 15,400원

❍ 산출내역 : 표창장 제작 7,700원 × 2명 = 15,400원

❍ 예산과목 : 행정과, 시민참여를 통한 시민고객 감동행정 구현, 시민참여 활성화,

자원봉사센터민관파트너십 구축, 일반운영비, 사무관리비

붙 임 : 표창관련 서식 각 1부

붙임	표창문안

제    호

표   창   장

서울특별시 00구 00로

0  0  0

위 사람은 평소 사회와 이웃을 위한 나눔과 공동체 정신으로 자원봉사활동에 적극 참여하여 시민과 함께 따뜻한 서울을 만드는데 기여한 공이 크므로 이에 표창합니다.

2014년 12월   일

서울특별시장 박 원 순

붙임 1	공적조서

공   적   조   서

(1) 성 명	(한자) (원명)
(2) 생년월일		(3) 군번 (군인의 경우)
(4)등록기준지 (국적)
(5) 주 소
(6)직 업	(7) 소 속
(8) 직 위	(9) 등급(직급, 계급)	(10) 근무기간
(11) 공적요지(50자내외)	(12) 공적분야 코드
(13) 추천훈격	서울특별시장	(14) 추천순위
조 사 자
(15) 소 속		(15) 직 위
(17) 직 급		(18) 성 명	(인)
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다. 년 월 일 추 천 관 (인)

<기관 추천>

기관 추천의 경우에도 동일 서식의 공적조서를 제출하여야 하며 (1)기관명, (11)공적요지, (13)추천훈격, (15~18)조사자, (27)공적사항 란만 기재함

<조사자, 추천관>

- 조사자 : 추천부서장

- 추천관 : 기관장

주요학력 및 경력
(19) 년 월 일	(20) 이 력		(21) 년 월 일		(22) 이 력
과거 포상기록(훈장․포장․표창별로 기록)
(23) 년 월 일		(24) 내 용		(25) 년 월 일		(26) 내 용
(27) 공 적 사 항
* 공적사항란이 부족할 경우 별지를 사용하십시오

붙임 2	개인별 공적요약서(엑셀 서식으로 작성)

표창추천 유공시민 개인별 공적요약서

일련 번호	추천 순위	표창종류	표 창 년월일	요구기관 (부 서)	소 속 (주소)	성명	생년월일 (법인번호 등)	공적개요 (50자내외)

붙임 3	개인정보 제공 및 이용에 관한 동의서

개인정보 제공 및 이용에 관한 동의서

❏ 본인은 2014년 자원봉사자 유공자 표창과 관련하여 성명, 주민등록번호 등 본인의 개인정보를 아래와 같이 활용하는 것에 대해 동의합니다.

1. 2014년 자원봉사자 유공자 표창 추천에 필요한 성명, 주민등록번호 등 개인정보를 개인정보보호법 제15조1항1호 및 제24조1항1호에 의거 서울시 및 서울시자원봉사센터에 제공

2. 2014년 자원봉사자 유공자 표창 추천 및 공적 심의하기 위하여 개인정보보호법 제17조1항1호에 의거 개인정보(성명, 주민등록번호 등)를 서울시 및 서울시자원봉사센터에 제공

3. 서울시자원봉사센터 및 언론보도에 본인의 자원봉사 주요공적 공개

❏ 기 타

○ 정보제공 목적 : 2014년 자원봉사자 유공자 표창 대상자 추천

○ 동의서 유효기간 : 2014년 자원봉사자 유공자 표창 대상자 추천일로부터 6개월

	2014년 월 일
동의인	(서명 또는 인)

붙임 4	공적내용 사실조사 확인서

공적내용 사실조사 확인서

1. 시민표창대상자 인적사항

성 명 (단 체 명)	생년월일 (단체등록 번호)	주 소	비 고

2. 공적내용

※ 공적내용 개조식으로 간략하게 기재

3. 확인내용

※ 추천제한 사항 여부도 함께 기재

위 사실과 같음을 확인함.

2014.    .    .

조사자          직위             성명              (인)

확인자          직위             성명              (인)

※ 조사자는 담당, 확인자는 부서장

붙임 5	표창대상자 결격사유 확인서

표창대상자 결격사유 확인서

○ 표창명 :

소속	직위 (직급)	성명 (단체명)	추천 훈격	추천제한 조회결과
				이중표창 등	범죄경력		산업재해		공정거래	징계 (연도⋅종류, 사면⋅말소)	물의야기 (일시⋅내용)
《예시》
○○회사	사장	ㅇㅇㅇ		무	벌금150 (06.6.30)		중대재해 (06-216호)		고발 1 과징금 1	-	언론보도 (06.7.1)
○○회사	부장	ㅇㅇㅇ		무	무		-		-	-	무

상기 자료는 표창 대상자(정부포상 포함)에 대해 위와 같은 사항을 관련기관에 조회하여 작성하였으며, 결격사유가 없는 자에 한하여 표창 대상자로 추천하였음을 확인합니다.

2014.   .   .

작성자   담당자               (직급)         (성명)         (서명)

확인자   부서장              (직급)        (성명)         (서명)

붙임 6	서울시 홈페이지 등록 동의서

	서울시장 표창 서울시 홈페이지 등록 동의서

귀하의 정보는 ｢개인정보보호법｣에 따라 서울시 홈페이지에 귀하의 공적을 기리고 시민들에게 홍보하기 위한 목적으로 활용되며, 그 외 다른 목적으로는 활용되지 않습니다. 또한, 귀하께서 제공해 주신 등록정보는 ｢개인정보보호법｣, ｢행정안전부 표준 개인정보보호 지침｣ 등 관계 법규에 따라 보호되며, 원하시는 경우 언제든지 폐기 및 오류정보에 대해 수정 요구하실 수 있습니다.

□ 서울시 홈페이지 수록 기본정보

등록정보	연번	성 명	소속	성별	표창일자	공적내용
				□ 남 □ 여
시 홈페이지 정보이용 동의여부	□ 동의 □ 동의하지 않음 ※ 개인정보보호법 제15조 제1항(개인정보의 수집․이용)에 의거하여 본인의 개인정보를 제공할 것을 동의합니다.

상기와 같이 「서울시 홈페이지」에 소속, 성명, 표창일자등 개인정보를 수집․수록하여 수상자 안내 및 홍보 목적으로 활용하는 것에 동의합니다.

2014년 ____월 ____일

	성 명		(서명)

붙임 7	표창추천자 현황 및 비위사실 확인서(엑셀서식 작성)

시장표창 추천자 현황 및 비위사실 확인서

대상자 : 총   명(명단 첨부)

연번	소속	직급	대외직명	성명 (단체명)	주민등록 번호	재직기간	징계	상훈 (2년이내)	비위사실 (6개월이내)	기타	표창일자 (사업유공)
1	인사과	지방행정 사무관	지방행정 사무관	○○○	○○○○○○-○○○○○○	07-05 예)7년5월인 경우	(예시) 08.04.30 견책 금품수수 ※ 사면, 말소된 경우는 사면(말소)일자 별도 표기	(예시) 09.11.30 행정안전부 장관표창	(예시) 12.08.23 주의 (서울시 감사담당관)	해당 없음	2014.2.28
2	○○구 총무과	지방행정 주사보	주무관	○○○	○○○○○○-○○○○○○		해당없음	해당없음	12.08.23 주의 (○○구 감사담당관)	해당 없음

위 자료는 관련기관 조회, 표창대상자 소속기관 감사부서의 확인을 받아

인사기록카드를 바탕으로 작성하였으며, 위의 작성 내용이 틀림없음을 확인합니다.

2014.   .    .

작성자 : 추천부서 상훈담당    (직급)         (성명)           (서명․인)

확인자 : 추천부서장          (직급)         (성명)           (서명․인)

감사부서장          (직급)         (성명)           (서명․인)

인사부서장          (직급)         (성명)           (서명․인)

〈작성시 참고사항〉

징계 : 징계 및 불문경고 처분을 받은 연도․날짜, 징계종류 및 사면․말소 여부 표기

상훈 : 추천일 기준 2년 이내 시장 및 장관급 이상의 표창을 받은 연도․날짜 및 훈격 표기

비위사실 : 추천일 기준 최근 6개월 이내 훈계․경고․주의 처분 표기

④ 기타 : 징계의결 요구중인 자, 형사사건으로 기소 중인 자, 수사 중이거나 각종 언론보도 등 공사생활을 통하여 물의를 일으켜 표창이 합당치 않다고 판단되는 내용 및 일자 표기

※ 자치구, 투자․출연기관의 경우, 감사부서장, 인사부서장 확인 반드시 필요 (본청 제외)

※ 투자출연기관 직원 및 외부공무원 추천시, 추천부서에서 대상자 소속기관으로부터 위의 사항을 철저히 확인하여 자체심의 후 추천

붙임 8	시장표창 결격요건 및 공직선거법 검토보고서

시장표창 결격요건 및 공직선거법 검토보고서

대상자 : 총   명(명단 첨부)

시장표창 결격요건 검토

구 분	결 격 요 건	검토결과
재직기간	근속기간 3년 미만인 자	(예시) 해당 없음
상훈	추천일 기준 2년 이내에 시장 및 장관급 이상의 표창을 받은 자	해당 없음
징계	금품 ․ 향응수수, 공금횡령 ․ 유용 등으로 징계처분을 받은 자 중 미사면자	해당 없음
	불문경고 및 징계처분을 받은 자로서 미말소자 ※ 말소기간 : 불문경고 1년, 견책 3년, 감봉 5년, 정직 7년, 강등 9년	해당 없음
훈계 등	훈계․경고․주의처분 후 6개월 미경과자	해당 없음
업무수행기간	현부서 전입 6개월 미경과자(사업으뜸이와 조직개편 예외) ※ 단, 사업으뜸이의 경우, 해당업무 6개월 미만자는 예외 불인정, 조직개편 대상일 경우 별도 표기	해당 없음
퇴직	정년퇴직 잔여일 1년 미만자	해당 없음
기타	징계의결 요구 중이거나 형사사건으로 기소 중인 자 기관 내 감사부서 또는 외부 감사기관, 수사기관에 의해 감사, 수사 중인 자 기타 공․사생활에서 직장이나 사회로부터 지탄을 받고 있는 자	해당 없음

※ 위의 결격요건에 해당함에도 추천 시에는 현저한 공적 및 이에 해당하는 증빙자료 등 별도 첨부

공직선거법 검토(사업으뜸이 표창시에만 작성)

사업명	검 토 내 용	검토결과
000 사업 유공표창	- 선발계획 수립시 공직선거법 검토여부 확인 - 사업 및 표창수여 법적근거 확인 - 공직선거법 제112조 위반여부 확인 등	(예시)적법

위의 검토내용이 틀림없음을 확인합니다.

2014년    월    일

확인자 (추천부서장)                                     (인)