<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 조 서 - 조종원 근무복 구매

문서번호	기전과-11424
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	주무관	기전과장
	이한진	구희천	12/09 代구희천

계 약 건 명			조종원 근무복 구매
납 품 자			상 호			밀레 화전점						성 명		한철호
계 약 금 액			금1,456,000원(금일백사십오만육천원)
계약체결년월일			2014년 12월 9일
납 품 기 한			2014년 12월 9일
납 품 년 월 일			2014년 12월 9일
검사(수)년월일			2014년 12월 9일
검사(수) 장 소			서부도로사업소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(○) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(○) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음(○)
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 12월 9일
	검수자			국	기전과		과	직급	공업6급	성명	구희천		구희천		분임물품 출 납 원
															구희천
	검수자			국	기전과		과	직급	공업7급	성명	이한진		이한진

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	근무복(자켓)	벌	112,000	13		13
	95-110
		(이	하	여	백)

붙임  조종원 근무복 구매계획 1부(사진첨부).  끝.