<별지 제39호 서식>

물품검사(수)조서(현장대응단 커피 등)

문서번호	현장대응단-7444
수 신	내부결재

결재	서무주임	1팀장	현장대응단장
	황영규	장종동	구삼서

계 약 건 명			현장대응단 커피 등 구입
납 품 자			상 호			태영할인마트						성 명		박우익
계 약 금 액			금 98,700원 (금구만팔천칠백원)
계약체결년월일			2014년 12월 9일
납 품 기 한			2014년 12월 9일
납 품 년 월 일			2014년 12월 9일
검사(수)년월일			2014년 12월 9일
검사(수) 장 소			구로소방서 현장대응단
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 12월 9일															12/09 구삼서
															분임물품 출 납 원
	검수자	구로소방서			현장대응단			소방위		성명	문광훈		문광훈		장종동
	검수자	구로소방서			현장대응단			소방교		성명	이평우		이평우

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	맥심 모카골드	200T	19,500	3		3	58,500
2	담터쌍화차	15T	4,100	3		3	12,300
3	고인코코아캔	450g	4,300	1		1	4,300
4	호두아몬드,율무차	50T	11,800	2		2	23,600
		이	하	빈	칸
						합계	98,700

□ 검수사진

검수