청구 및 출급증

소방행정과장	청 구 번 호 :
구조대장	출급증빙번호 :

대시민공개					결재	담당자		팀 장			구조대장
구조대-3954						안종희		유평석			12/05 이영준
④ 일련번호	⑤ 정부물품 분류번호	⑥ 품명	⑦ 규격	⑧ 단위	⑨ 청구량	⑩ 용도	⑪ 단가		⑫ 취급금액	⑬ 출급량		⑭ 비고
		알코올 스왑	100개	병	3	응급의약품				3
		포비돈 스틱스왑	50입	박스	5	응급의약품				5
		마데카솔	10g	개	10	응급의약품				10
		맨소래담 로오션	100ml	개	10	응급의약품				10
		에어스프레이 파스	200ml	개	20	응급의약품				20
		탄력붕태	4인치 12입	박스	10	응급의약품				10
		대일 드레싱 밴드(소현)	10매	박스	10	응급의약품				10
		대일 드레싱 밴드(중현)	10매	박스	10	응급의약품				10
		대일밴드	혼합	박스	2	응급의약품				2
		면반창고	20입	세트	2	응급의약품				2
		핀셋 가위	14cm 18cm	세트	2	응급의약품				2
		메디폼밴드(소형)	3개	박스	20	응급의약품				20
		메디폼밴드(중형)	3개	박스	20	응급의약품				20
⑮ 위 물품을 위와 같이 청구함. 2014년 12월 5일

붙 임 : 인수증 1부.  끝.