<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(소방장비확인점검 최우수 기관 상패 구매)

문서번호	안전지원과-26500

결재	담당자	장비관리팀장	안전지원과장
	최남규	이재옥	12/05 진준호

계 약 건 명			소방장비확인점검 최우수 기관 상패 구매
납 품 자			상 호			한성상사						성 명		허 성 수
계 약 금 액			(금110,000) 금일십일만원정
계약체결년월일			2014년 12월 03일
납 품 기 한			2014년 12월 08일
납 품 년 월 일			2014년 12월 05일
검사(수)년월일			2014년 12월 05일
검사(수) 장 소			안전지원과 장비관리팀 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(√ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(√ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(√ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(√ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (√), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 12월 5일
															분임물품 출 납 원
	검수자	안전지원		과	장비관리		팀	계급	지방소방위	성명	김 석 진		김석진		이재옥
	검수자	안전지원		과	장비관리		팀	계급	지방소방장	성명	최 남 규		최남규

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
-	상패 크리스탈(17*16)	개	110,000	1	-	1	안전지원과 (장비관리팀)
		이	하	빈	칸