<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서[물순환펌프]

문서번호	공단119안전센터-5680

결재	담당자	진압3대장	센터장
	송재인	代이도형	12/04 유형열

계 약 건 명			청사내 온수보일러 물순환펌프 구입계획
납 품 자			상 호			㈜서울펌프랜드 [구로동 1258]						성 명		황경문
계 약 금 액			금36,300원(\삼만육천삼백원)
계약체결년월일			2014 년 12 월 04 일
납 품 기 한			2014 년 12 월 04일
납 품 년 월 일			2014 년 12 월 04 일
검사(수)년월일			2014 년 12 월 04 일
검사(수) 장 소			공단119안전센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ◯ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 12 월 04 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	소속		공단119안전센터			계급	지방소방장		성명	김용덕		김용덕		유형열
	검수자	소속		공단119안전센터			계급	지방소방사		성명	박철우		박철우

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	PH-046M	개	36,300	1		1
		이	하	여	백 -

□ 검수사진

검수1

검수2