문서번호	어르신복지과-11782
결재일자	2013.6.7.
공개여부	대시민공개
방침번호

			시 민
주무관	재가복지팀장	어르신복지과장	복지정책관
강소라	김정숙	엄의식	06/07 이충열

2013년 독거어르신 및 고령자 폭염대비 보호대책

2013. 6

복지정책관

(어르신복지과)

::: 해당사항이 없을 경우 ‘무 ■’ 표시하시기 바랍니다.
검토항목	검 토 여 부 (■ 표시)
시민참여 고려사항	●	시민	:	유 □	(		)	무 ■
	●	이해당사자	:	유 □	(		)	무 ■
	●	전문가	:	유 □	(		)	무 ■
	●	옴 브 즈 만	:	유 □	(		)	무 ■
법령및기타 고려사항	●	법령규정	:	교통 □ 환경 □ 재해 □
				기타 ■	(		)	무 □
	●	기타사항	:	고용효과 □ 노동인지 □ 균형인지 □ 홍보 □
				취약계층 ■ 성인지 □ 장애인 □ 디자인 □
				갈등발생 가능성 □ 유지관리 비용 □				무 □
타자원의 활용	●	중앙부처	:	유 ■	(	중앙재난안전대책본부	)	무 □
	●	민간단체	:	유 □	(		)	무 ■
	●	기업	:	유 □	(		)	무 ■
관 계 기 관 및 단체 협의	●	관계기관	:	유 □	(		)	무 ■
	●	민간단체	:	유 □	(		)	무 ■
	●	시산하기관	:	유 □	(		)	무 ■

독거어르신 및 고령자 폭염대비 보호대책

폭염으로 인한 독거노인 및 고령자 등 취약계층 보호를 위한 대책   수립 및 홍보를 강화하여 폭염 발생시 신속한 대응과 효과적인 관리를   통해 피해를 사전에 예방하고자 함.

1		추진개요

□ 추진근거

❍ 2013년 폭염 종합대책 추진계획(도시안전과-11676, ‘13.5.23)

❍ 2013년 폭염대비 무더위쉼터 운영계획(어르신복지과-11513, ‘13.6.4)

□ 어르신 현황

❍ 서울시 65세 이상 노인인구는 1,105,583명(시 전체인구 약 10.7%)

❍ 독거어르신은 238,551명(노인인구의 21.6%)

□ 추진배경

❍ 여름철 장마 이후 고온 현상으로 인해 무더위가 계속되는 폭염 발생

- '12년 여름의 경우 서울 지역 폭염특보 발생 일수 17일(‘11년 4일)

❍ 폭염에 상대적으로 취약한 독거어르신 및 고령자에 대한 적정 보호 필요

- 기후변화 적응력이 약한 노인은 폭염시 중풍, 심혈관계 질환, 열사병 등 질병발생률이 증가할 수 있음

	[폭염 발령 기준 ]
◆ 폭염주의보 : 6월~9월에 일최고 33℃ 이상인 상태가 2일 이상 지속될 것으로 예상될 때 ◆ 폭염경보 : 6월~9월에 일최고 35℃ 이상인 상태가 2일 이상 지속될 것으로 예상될 때

2		추진방향

□ 추진기간 : '13. 6월 ~ 9월(4개월)

□ 기본방향

❍ 폭염에 대비하여 무더위쉼터 등 사전적 보호체계 점검 및 강화

❍ 폭염 상황 전파 및 위급상황에 대한 신속한 대응 체계 구축

❍ 기존의 인적․물적 자원을 최대한으로 연계하여 활용

❍ 자치구, 보건소(방문간호), 관내 소방서 등 유관기관과의 유기적 협조체제 구축

3		세부추진사항

□ 폭염대비 전달체계 구축

❍ 폭염특보 발표시 주관부서 및 유관기관 상호간 긴밀한 비상연락체계 구축

⇒ 특보 발표시 상황전파 및 노인돌보미 등을 통하여 홍보 및 상황 대처(안전 확인, 건강체크, 행동요령 홍보 등)

<폭염정보 전달체계 구축>

□폭염 특보 수신 및 자치구 상황전파(기상청, 보건복지부) □區 담당부서, 노인 돌봄 기본서비스사업기관등 비상연락망 구축	→	□유관부서, 기관 등 비상연락망 구축 □폭염 특보 수신, 상황전파 및 대처 □폭염대비 홍보 등	→	□크로샷 DB 구축 □폭염 예견시 재난문자서비스	→	□폭염상황 대처 - 노인돌보미(기본사업) :독거 - 區 노인부서 : 수급자 등 취약계층 - 동 주민자치센터, 소방서, 보건소 등 유관기관 협조
市 어르신복지과		區 노인지원 담당부서 (폭염담당부서)		區 노인지원 담당부서 (폭염담당부서)		주관부서 및 유관기관 등

<폭염 특보시 재난문자 서비스 제공 체계도>

재난문자 입력 (폭염담당부서)	→		→	크로샷 시스템	→	도우미에게 정보 제공

□ 노약자 및 독거어르신 D/B 구축

❍ 노인 돌봄기본서비스사업 지원카드 자료 활용

- 대 상 : 20,000여명(독거어르신)

- 방 법 : 독거노인지원카드 자료를 바탕으로 자치구, 노인돌봄기본서비스 사업기관, 소방서, 보건소 등과 상호 정보교환 및 상황대처

❍ 서울재가관리사, 저소득 재가어르신, 식사배달 수혜어르신 D/B 구축

- 대 상 : 서울재가관리사 관리 2,020여명, 식사배달 20,000여명

- 방 법 : 자치구 노인부서에서 유관사업기관과 비상연락망 구축, 상황 대처

□ 독거어르신 및 노약자 보호대책

❍ 노인돌봄서비스, 서울재가관리사 등 노인복지 관련 서비스인력을 활용하여 폭염대비 노약자 및 독거어르신 보호 강화

- 폭염 대비 행동요령 안내 및 홍보 독려, 서비스 제공자에 대한 응급조치 교육 등

- 폭염 특보 발효시 상황 신속 전파, 안전 확인 집중서비스 실시 및 대처

- 위급상황 발생시 응급조치 및 응급의료센터, 보건소, 병원 등 이송 조치

- 상시 모니터링(노인돌보미, 재가관리사, 유급봉사원, 식사 배달인원 등)을 통한 안전 확인 및 순환 관찰 시행

❍ 소방서, 보건소 등 홍보 및 지원 강화

- 소방서, 보건소 등과 연계하여 응급상황 발생시 신속 대응 및 구조서비스 제공

- 폭염으로 인한 전염병 대비 비상방역 대책 추진 등(보건소)

❍ 폭염기간 중 식사․밑반찬배달 서비스 제공시 상황 전파, 홍보 등

	폭염주의․경보시 노인돌봄기본서비스 운영방안
○ 폭염 특보 발령시 구청 담당자는 서비스관리자에게 즉시 통보 ※ 중앙재난안전대책본부의 크로샷서비스(재난문자 서비스)에 등록 조치 ○ 폭염 특보 발표시 서비스관리자는 노인돌보미가 관리하는 독거어르신 모두의 안전 확인(안부 전화 또는 방문) 및 행동요령 이행 독려하도록 조치 ○ 폭염 기간 독거어르신의 건강 악화를 예방하기 위해 관련 교육 및 보건의료서비스 연계 실시 ○ 적극적인 서비스 연계 활동을 통해 독거어르신에게 냉방기 및 냉방비용 지원, 무더위쉼터로의 이송 수단 개발 등 추진 ○ 노인돌보미는 안전확인 결과를 서비스관리자에게 보고, 서비스 관리자는 결과를 취합하여 구청에, 구청은 시에, 시는 보건복지부(노인정책과)에 보고 ※ 폭염으로 인한 독거어르신 피해사례 발생시 신속하게 보고 조치 (노인돌보미 → 서비스관리자 → 구청 → 시 → 보건복지부)

□ 폭염 대비 ‘무더위 쉼터’ 운영

※ 도시안전과-11676(‘13.5.23, 붙임10-무더위쉼터 지정‧운영 관리기준 참조)

❍ 운영기간 : '13. 6월 ~ 9월

❍ 이용대상 : 폭염에 취약한 어르신과 거동이 불편하거나 신체가 허약한 사람, 보호자 및 재난도우미

❍ 지정기준

- 어르신들이 자주 이용하고 쉽게 이동할 수 있는 일상 생활 공간 주변에 위치한 접근이 양호한 장소 지정

- 야간 및 24시간 운영쉼터 지정하여 열대야 발생시에도 휴식토록 조치

- 재해로부터 안전한 장소 지정(산사태, 상습침수 등 재해위험 지역 제외)

❍ 지정현황

(2013. 5월말 기준)

수용인원 (명)	지 정 장 소(개소)				비고
	소 계	경로당	주민센터 (관공서 포함)	복지관 (복지시설)
168,556	3,020	2,442	430	148	연장(875개소) 24시간(11개소)

❍ 운영‧관리기준

- “무더위 쉼터” 지정‧해지시 시군구재난관리시스템 입력 관리

- 경계 이상 상황 시에는 에어컨이 있는 쉼터를 이용할 수 있도록 취약자 유도

- 적정 실내온도(26℃)를 유지하되 탄력적으로 운영

- 폭염특보 발표시 냉방기기 미가동 사례 없도록 조치

- 어르신들 대상으로 쉼터 운영내용, 위치 등에 대한 홍보활동 추진

- 폭염 대비 행동요령, 일사병 등에 대한 응급조치요령 등 비치

❍ 쉼터운영 및 폭염 대비 예산지원내역

※ 어르신복지과-11513(‘13.6.4, 2013년 폭염대비 무더위쉼터 운영계획 참조)

구 분		소요액 (천원)	세부내역	지원기준 (주민센터 제외)
서울시 특 별 교부금 및 재해구호기 금	25개구 쉼터운영비	777,000	∘10만원×3개월×2,590개=777,000천원	∘개소당 10만원/월 ∘전기료, 냉방용품 등 구입
	연장운영쉼터 추가지원	133,500	∘30만원×445개=133,500천원	∘냉방비 추가지원 : 30만원/20일(폭염기간)
	24시간 쉼터 운영비 추가지원	14,300	∘11개소×1,300천원=14,300천원	∘24시간 쉼터 개소당 130만원 - 관리인력 : 5만원/일(20일) - 냉방비 추가 : 30만원
	경로당 에어컨 지원	150,000	∘125개소×1,200천원=145,000천원	∘1대당 120만원 (에어컨 미설치 경로당)
소계		1,074,800
일자리예산 (어르신 복지과)	쉼터 관리인력	192,000	∘20만원×3개월×320명=192,000천원	∘어르신 일자리 사업 (경로당 쉼터 중 연장 운영 쉼터 320개소)
총계		1,266,800

□ 주민행동요령 안내․홍보 및 폭염 주의․경보 전파

❍ 자치구, 노인․사회복지시설, 보건소 등 유관기관 중심으로 적극 홍보

❍ 노인돌봄서비스, 서울재가관리사 등 노인 관련 서비스인력 활용

❍ 폭염특보 발표 및 진행 상황 등에 관한 정보를 실시간 전달

- 자치구 노인부서 및 소방방재청 재난문자 서비스(크로샷 DB) 등록 활용

□ 노인 복지시설 및 민간기관의 지원 강화

❍ 경로당, 노인복지관 등에 그늘막(천막) 설치, 냉방기 및 냉방비 지원을 위해 자치구는 민간단체 등에 협조 요청

- 민간단체기부금 등 활용 독려 및 활성화 방안 검토

❍ 냉방시설이 갖춰진 금융기관 지점, 교회, 사찰 등 일부를 독거어르신을 위한 ‘무더위 쉼터’로 추가 활용

- 금융기관, 기업체, 종교계 등 협조 요청

❍ 노인의료․복지시설 등 입소 어르신 외출 자제 및 실내 적정온도 유지

- 폭염특보 발표시 입소어르신의 외출 자제

- 노인의료․복지시설에 대해서는 실내 적정온도를 유지토록 지도

4		행정사항

□ 자치구별 자체 계획 수립 및 대응체계 구축

❍ 자치구별 추진계획서 제출(6.14까지)

❍ 무더위쉼터 간판 부착(6.12까지), 경로당 에어컨 설치(6.21까지) 결과보고

□ 폭염특보 발령시 일일 상황 보고 철저

❍ 노인돌봄기본서비스 사업 동향보고 서식 : 붙임2

- 폭염으로 인한 사업대상자의 피해상황 발생시 즉시 보고

❍ 폭염 특보 발령시 일일 상황보고 서식 : 붙임3

- 일일 상황보고 : 폭염 특보 발령시 매일 16시까지 보고

□ 무더위쉼터 운영 실태 수시 점검(6월~9월)

❍ 자치구별 자체 점검 실시

- 적정온도 유지, 비상구급품 구비, 인근주민 이용가능, 연장운영 여부 등

❍ 연장운영 등 무더위쉼터 운영실태 불시 점검(시 어르신복지과)

붙 임 : 1. 폭염 관련 안전확인시 노인돌보미 행동요령

2. 노인돌봄기본서비스 사업 동향보고(서식) 1부.

3. 폭염대책 일일 상황보고(서식) 1부.

4. 자치구별 무더위쉼터 지정현황(‘13.5월말 현재) 1부.

[별첨1]

폭염 관련 안전확인시 노인돌보미 행동요령

안부확인 시 다음의 사항을 확인, 안내합니다.

❍ 관리 대상자의 건강상태를 확인합니다.

- 폭염 관련질환 증상(피로감, 두통, 어지러움, 오심, 의식저하, 발한 등)

- 심뇌혈관 질환 증상(흉통, 두통, 의식저하, 마비, 감각이상, 어눌한 말투 등)

❍ 가까운 무더위쉼터 위치 및 연락처를 알려줍니다.

❍ 폭염대비 국민행동요령(외출자제, 수분섭취, 서늘한 곳에 있기)을 재확인시킵니다.

❍ 응급상황 시 비상연락처(119, 1339, 도우미전화번호 등)를 알려줍니다.

예시) 안부전화 시 질문

필수 질문

잠은 잘 주무세요?

식사는 평소대로 잘 드시나요?

더위 때문에 힘드시진 않으세요?

더위 때문에 힘들다고 할 경우 폭염 관련 증상 확인

예전과 다르게 몸에 기운이 없거나 입맛이 떨어지셨나요? (피로감)

머리가 아프거나 어지럽진 않으세요? (두통, 어지러움)

속이 메스껍고 울렁거리진 않으세요? (오심)

평소보다 땀이 많이 나고 입이 마르세요? 아니면, 덥고 몸이 뜨거운데 땀이 안나나요? (발한, 탈수 여부)

(질문에 답을 잘 못할 때) 성함이 어떻게 되세요? 오늘은 무슨 요일이죠? (의식저하)

고혈압, 당뇨병, 뇌혈관질환, 심혈관질환 병력이 있는 환자, 노인에게는 심뇌혈관질환 증상 확인

갑자기 가슴이 답답하거나, 숨이 차지는 않으세요?

갑자기 머리가 아프시거나, 정신이 없거나, 어지럽진 않으세요?

갑자기 몸이 잘 안 움직이거나 힘이 잘 안 주어지는 데가 있으세요?

갑자기 팔다리가 저리거가 감각이 떨어진 것 같진 않으세요?

평소와 다르게 말투가 본인의 말투가 어눌하게 느껴지진 않으세요?

안부확인 시 건강상태에 이상이 있는 경우 다음과 같이 조치합니다.

【폭염 관련 질환의 증상과 응급조치】

폭염 관련 질환	증상	응급조치
열경련	근육경련, 피로감	∙ 시원한 장소에서 휴식 ∙ 이온음료 섭취
열부종	발이나 발목이 붓는다	∙ 시원한 장소에서 발을 높인 자세로 휴식
열실신	일시적 의식소실	∙ 평평한 곳에 눕힘
열탈진	피로감, 두통, 오심, 구토	∙ 시원한 장소에서 휴식을 취하고 수분을 섭취
열사병	뜨겁고 건조한 피부(땀이 나지 않음), 빠르고 강한 맥박, 두통, 어지러움, 오심, 의식저하 등	∙ 환자를 그늘로 옮기고 119, 1339 등에 즉시 신고 ∙ 구급차를 기다리는 동안 물과 음식을 함부로 주지 말고 환자를 물에 담그거나 적셔 체온을 식히도록 함

※ 전화에 의한 안부확인시 건강상태의 이상을 확인했을 경우 이웃연락처를 활용하여 주변 사람이 일차 확인할 수 있도록 하거나 직접 방문

대상자가 안부전화를 2회 이상 받지 않을 경우 다음과 같이 행동합니다.

❍ 이웃 연락처를 활용하여 이웃 사람이 대상자를 일차 확인 후, 돌보미가 대상자와 직접 통화할 수 있도록 합니다.

❍ 이웃 사람과 연락이 되지 않을 경우, 대상자를 직접 방문하여 대상자의 건강상태 확인 후 이상소견 발견 시 위의 해당하는 조치를 취하며, 그 외 경우 다음과 같이 행동합니다.

- 가까운 무더위쉼터 위치 및 연락처를 알려줍니다.

- 폭염대비 국민행동요령(외출자제, 수분섭취, 서늘한 곳에 있기)을 재확인시킵니다.

- 응급상황 시 비상 연락처(119, 1339, 도우미전화번호 등)를 알려줍니다.

[붙임2]

노인돌봄기본서비스 사업 동향 보고
일 시		시도			시군구
보고기관	00노인종합복지관	책임자	000 관장		담당자	000
연락처	02-0000-0000	주소	00시 00구 00동 123-1
제 목	독거노인 폭염으로 인해 실신
내 용	ㅇ사고 경위, 조치사항, 노인돌봄기본서비스 사업대상 및 서비스 제공 실태, 조치계획 등 상세하게 기술 보고
수신처	서울시 노인복지과 (재가복지팀)	e-mail		kkaso@seoul.go.kr
		전화		02-2133-7420
		팩스		02-2133-0721

[붙임 3]

폭염대책 일일상황 보고

[2013. 0. 00(요일)]

(00구 00과)

□ 취약계층 보호활동

○ 독거어르신 등 취약계층 돌봄인력 현황

- 총    명(노인돌보미:   명, 재가관리사:  명, 자원봉사자 등:   명)

○ 독거어르신 안전확인(명)

구 분	방 문	전 화	진 료	비고
금 일
누 계

□ 무더위쉼터 운영

○ 무더위 쉼터 지정‧운영 현황

이용인원(명)	지 정 시 설 수(개소)
	계	주민센터 등	경로당	사회복지관 등

※ 주민센터 등(구청, 보건소, 자치회관 포함), 사회복지관 등(노인복지시설, 돌봄통합센터 등 포함)

○ 연장 쉼터 지정‧운영 현황

구 분		연 장 쉼 터(18:00~22:00)				24시간쉼터 (18:00~09:00)
		소계	주민센터 등	경로당	사회복지관 등
시설수(개소)
이용인원(명)	금일
	누계

○ 무더위 쉼터 점검 현황(공무원, 연장쉼터 관리인력 등 활용)

- 금일:       개소 (누계:       개소)

○ 쉼터운영 등 홍보 현황(6월부터 누계)

- (예시) 무더위쉼터 안내(홈페이지, 가정방문 안내 00명, 구청 소식지 00부 등), 폭염대비 행동요령 리플렛 배부, 전광판 표출, 관계기관 간담회 등

[붙임 4]

자치구별 무더위쉼터 지정 계획(안)

(‘13.5.31일 현재)

자치구	설치 장소				연장운영쉼터				24시간 운영
	소계	주민센터 (관공서)	경로당	복지관 등	소계	주민센터 (관공서)	경로당	복지관 등
	3,020	430	2,442	148	875	430	320	125	11
종로구	74	17	55	2	25	17	6	2	1
중 구	67	15	49	3	29	15	12	2	2
용산구	103	16	82	5	31	16	10	5
성동구	162	17	141	4	49	17	28	4
광진구	104	15	84	5	28	15	9	4	1
동대문구	144	14	124	6	32	14	15	3	1
중랑구	64	16	40	8	39	16	16	7
성북구	176	20	151	5	54	20	29	5
강북구	117	13	96	8	34	13	13	8	2
도봉구	153	14	131	8	30	14	12	4
노원구	215	19	186	10	48	19	19	10
은평구	51	16	29	6	29	16	7	6	2
서대문구	109	14	89	6	20	14	-	6	1
마포구	168	16	143	9	28	16	10	2
양천구	165	18	141	6	24	18	-	6
강서구	216	20	192	4	44	20	20	4
구로구	57	15	37	5	35	15	15	5
금천구	81	10	66	5	25	10	11	4
영등포구	48	18	27	3	39	18	18	3
동작구	151	16	127	8	28	16	4	8
관악구	139	25	107	7	48	25	17	6
서초구	41	18	19	4	32	18	10	4
강남구	77	22	47	8	40	22	10	8
송파구	202	28	161	13	50	28	13	9	1
강동구	136	18	118		34	18	16