<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서_재생아스팔트콘크리트구매-2014년 노후포장도로 정비공사-B구역

문서번호	도로보수과-6630
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	주무관	도로보수과장
	조경현	정규용	12/02 김승태

계 약 건 명			재생아스팔트콘크리트 구매_2014년 노후포장 도로정비공사-B구역
납 품 자			상 호			서울 경인아스콘협동조합						성 명		이민형
계 약 금 액			금삼천육백육십팔만육천일백육십원정(36,686,160원)
계약체결년월일			2014 년 11월 17일
납 품 기 한			2014 년 12월 31일
납 품 년 월 일			2014 년 11월 21일
검사(수)년월일			2014 년 12월 2일
검사(수) 장 소			포장 공사현장
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (Ⅴ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 12월 2일
															분임물품 출 납 원
	검수자	남부도로사업소			도로보수과			시설6급	직급	성명	정규용		정규용		정규용
	검수자	남부도로사업소			도로보수과			시설7급	직급	성명	정철식		정철식

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지 제88-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	잔량
	규격명
30111597	아스팔트콘크리트, 재생품, 기층용, BB-2, #467	톤	52,710	696	-	696	-