문서번호	보건의료정책과-11228
결재일자	2013.4.9.
공개여부	대시민공개
방침번호

				시 민
주무관	보건정책팀장	보건의료정책과장		보건정책관
박양호	김귀동	박유미		04/09 김창보
협 조
	시립병원운영팀장		구장회

시립병원 종합개선 T/F 추진내용 검토회의 보고

2013. 4. 3

복지건강실

(보건의료정책과)

::: 해당사항이 없을 경우 ‘무 ■’ 표시하시기 바랍니다.
검토항목	검 토 여 부 (■ 표시)
시민참여 고려사항	●	시민	:	유 ■	(	시민 및 환자단체	)	무 □
	●	이해당사자	:	유 ■	(	시민단체, 시립병원	)	무 □
	●	전문가	:	유 ■	(	의료분야 대학교수	)	무 □
	●	옴 브 즈 만	:	유 □	(		)	무 □
법령및기타 고려사항	●	법령규정	:	교통 □ 환경 □ 재해 □
				기타 ■	(	공공보건의료기본법	)	무 □
	●	기타사항	:	고용효과 □ 노동인지 □ 균형인지 □ 홍보 □
				취약계층 □ 성인지 □ 장애인 □ 디자인 □
				갈등발생 가능성 ■ 유지관리 비용 ■				무 □
타자원의 활용	●	중앙부처	:	유 ■	(	보건복지부	)	무 □
	●	민간단체	:	유 ■	(	병원	)	무 □
	●	기업	:	유 □	(		)	무 □
관 계 기 관 및 단체 협의	●	관계기관	:	유 ■	(	보건복지부, 자치구보건소	)	무 □
	●	민간단체	:	유 ■	(	보건의료 시민단체	)	무 □
	●	시산하기관	:	유 ■	(	민간위탁 시립병원	)	무 □

시립병원 종합개선 T/F 추진내용 검토회의 보고

시립병원 종합개선 마스터플랜 수립을 위해 그간 T/F팀 추진사항에 대해      공공보건의료지원단과 함께 심층 검토회의를 개최하고 그 결과를 보고 드림

Ⅰ. 회의개요

□ 회의일시 : ‘13. 4. 3(수) 14:00~17:30

□ 회의장소 : 시청역 인근 달개비 컨퍼런스룸

□ 참     석

○ 보건정책관, 보건의료정책과장, 보건정책팀장, 시립병원운영팀장, 주무관

(박양호, 이병철)

○ 공공보건의료지원단장, 책임연구원 등 4명

(소예경, 양민희, 박은영, 배상명)

□ 회의안건

○ 혁신 과제별 활동 검토 후 서울시 공공의료정책으로의 중점 핵심사업

도출 및 보강 조치 판단 회의

Ⅱ. 회의결과

□ 핵심과제별 추진사항에 대한 정책적 판단 및 내용 보완 의견

1. 시립병원 역할 정의(T1)

- 핵심은 역할정의, 역할 수행하기 위한 공급체계 두 가지 영역으로 역할은 중점

의료로 뚜렷한 반면에 공급체계는 아이디어 및 구체적 방안의 보완이 필요함

- 의료권역별 구분에 관하여 추가 자료 검토가 필요하므로 현재는 판단이 불가함

- 중점의료는 공공의료로서 책임, 의무가 부여되므로 이 부분에 대해서 충분하게

검토되고 기획이 되어어야 함

- 기본의료에 대한 권역별 분석은 민간안전망병원, 국공립병원 등 포함 분석되어야 함

2. 단위시립병원 기능 정립(T2)

① 서울의료원

- 병원의 계획서와 전문가 의견을 토대로 기능정립 판단해야 하는 문제임

- 심혈관, 뇌혈관 전문진료 센터의 경우 현황 및 발전전망 등 서울의료원 상세           계획서 검토 및 외부전문가 검토 후에 판단이 가능함

- 주산기 진료센터는 공공 중점영역에 들어가는 것은 맞으나 서울의료원의 현재 실정에

어려운 점이 있음. 따라서 2015년을 목표로 필요인력, 예산, 준비사항 계획 검토 필요

② 보라매병원

- 재난거점병원으로서 역할 강화가 우선되는 과제임

- 또한 보라매병원에서는 공공의료, 인력교육 및 재교육, 인력 양성, 의료서비스의 질이 핵심역할이 되어야 함

- 따라서 주산기, 재난거점병원, 인력교육, 의료서비스 질 부분 중심으로 하고,

암센터는 추후에 진행되어야 함, 주산기진료센터는 2014년부터 실행목표 추진

③ 동부병원

- 백세건강센터 모델로 하고 주된 진료기능으로는 백내장과 남성전문으로 함

④ 서남병원

- 백세건강센터를 위한 진료체계로 발전시키고, 뇌건강센터와 척추·관절센터는 유보함

⑤ 서북병원

- 치매전문진료센터를 치매를 중심으로 한 “뇌건강센터”라는 이름으로 교체하고

호스피스와 요양병원을 내부적으로 가지고 있는 것으로 함

⑥ 어린이병원

- 어린이병원은 협력강화가 핵심이므로 서울시 의료연계체계가 강조되어야 함

⑦ 장애인치과병원

- 구강보건센터를 서울시에서 지원해야 함

- 서초, 마포, 노원, 서대문, 강서구 보건소에서 구강사업을 위한 복지부 예산을

받아 추진하고 있음. 따라서 5개 보건소의 진료실적 및 필요사항 자료검토 필요

⑧ 북부병원

- 내과를 포함한 백세건강센터를 중심으로 수행 하고

- 전문재활센터 확대(안)도 좋은 의견임

3. 책임경영체계 구축(T3)

- 은평병원은 서울시 정신보건센터로서 역할을 효율․효과적으로 수행할 수 있는

조직체계로의 방안 검토

4. 인재육성체계 구축(T5)

- 우수인력을 확보하여 시민들에게 우수한 의료서비스를 제공하는 것이 핵심임

- 기존 인력에 대한 재교육은 서울대 의과대학과 MOU를 체결하여 협력하는 방식 검토

- 또한 서울대 의대, 서울대 보건대학원, 보라매병원 등 공동 프로그램을 만들어서      서울시 의료인력을 재교육 함

- 부족한 전공의 문제 해소 및 우수 공공의사 미래자원 확보 방안으로 취업조건부 장    학금제도(생활비 포함)를 시행하고 서울시공공병원 의무적 근무 방안 전향적 검토

- 우수 인력확보, 교육훈련강화는 “서울공공의료아카데미”로 이름으로 서울대의대,

서울대 보건대학원, 시울시립대와 연계하여 전반적인 교류 및 퇴직의사를 활용한

교육 수행 등 현실에서 가능한 수준으로 공공보건의료지원단의 검토가 필요

5. 시민체감형 서비스 디자인(T6)

- 서울메트로건강교실은 시민체감의 효과가 있을 것이므로 특정 주제(고혈압 등)를 찾아

캠페인 형식으로 시도해 볼 수 있음

- 시민안심병원 인증제도와 관련하여 인증보다는 모니터링 수준으로 환자만족이나

환자권리 차원에서 시행 가능함

- 시립병원환자 사후관리 케어플랜과 관련하여 병원 의료이용과 예약, 사후서비스,

입원 전 안내 등의 내용을 포함해야 함

- 자원봉사자나 협회와 연계된 케어메이트(Care-Mate)가 병원 재이용환자나 퇴원     환자를 케어 및 보건소 연결 정보까지 안내함. ※ 경북대, 분당서울대병원 등 사례조사 필요

→ 우선 어르신환자를 대상으로 서울의료원, 보라매병원 우선 시행 검토

- 병원의 부정적 이미지 개선을 위해 동부, 북부, 서남, 서북병원 병원명칭 교체 검토

- 힐링, 쉼과 연계된 시립병원운영 방안 및 연계방안 검토(예시 : 도시인의 쉼터, 명상,

테라피, 생로병사체험, 음악감상실, 휘트니스센터 등)

- 시장경제 중심의 조직, 관료적 조직 외 민원에 민감한 조직인 제3의 모델형 기획

이를 통해 신속한 민원응대와 더불어 조직효율성에 기여하는 시스템 구축 필요.

- 시립병원 내 환자단체가 만들어 질 수 있는 방안, 우수사례 검토 환자자조 치유환경 조성

Ⅲ. 행정사항

□ 각 시립병원별 세부실행계획 제출

○ 서울의료원 : 주산기 진료센터, 심뇌혈관 센터

○ 보라매병원 : 주산기 진료센터, 응급·재난 거점의료센터

○ 서북병원 ․ 서남병원 ․ 동부병원 ․ 북부병원 : 백세건강센터

- 동부병원 : 백세건강센터 안에 백내장과 남성의학의 내용 포함 계획안 작성

- 백세건강센터 서울의료원, 보라매 포함 추진 및 이요자 대상 노인건강카드 운영 검토

○ 서북병원 : “치매센터”를 “뇌건강센터”로 개명 계획안 제출 필요

※ 결핵은 감염증의료센터 등으로의 네이밍 필요

○ 기타사항

- 구강보건 의료분야 1차진료 지원 확대 검토와 관련하여 서초․마포․노원․    서대문․강서구 5개 보건소 진료실적, 필요사항 등 현황자료 파악

- 주산기진료센터 명칭 시민들이 쉽고 직관적으로 연상되어 인지할 수 있도록 개칭

- 각 시립병원 전체병상 대비 “보호자 없는 병상” 10%이상 운영 목표로 추진

□ 진료특성화 사업계획서 작성 지침 안내

○ 진료특성화 세부 사업계획서의 내용구성은 현재 환자수 현황, 진료수요도,

예상 환자수, 진료권 범위, 향후사업 및 사업비 등에 대한 구체적 검토 필요함.

→ 사업목표와 인력․시설․장비 등 투입 자원, 기대효과(공익측면/병원효율측면),

우선순위 등 포함 작성