<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서-보라매공원 인공암벽장 정비공사 관급자재(등의자) 조달구매

문서번호	시설과-3805
수 신	공원운영과장
접수번호

결재	주무관	시설팀장	시설과장
	윤유환	홍순철	12/01 代홍순철

계 약 건 명			보라매공원 인공암벽장 정비공사 관급자재(등의자) 조달구매
납 품 자			상 호			㈜ 예건						성 명		노영일
계 약 금 액			금1,185,000원정(금일백일십팔만오천원정)
계약체결년월일			2014년 08월 28일
납 품 기 한			2014년 11월 28일
납 품 년 월 일			2014년 11월 26일
검사(수)년월일			2014년 11월 28일
검사(수) 장 소			보라매공원
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 12월 01일
															분임물품 출 납 원
	검수자	동부공원녹지사업소		과	시설과		직급	공업7급		성명	박진우		박진우		홍순철
	검수자	동부공원녹지사업소		과	시설과		직급	시설7급		성명	양지윤		양지윤

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	등의자 YB-240, 1800×555×805	개	395,000	3	-	3