<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서-식재료 구입비출「대영할인마트」

문서번호	신림119안전센터-5030

결재	담당자	진압2대장
	정흥수	代이용선

계 약 건 명			식재료 구입비 지출「대영할인마트」
납 품 자			상 호			대영할인마트						성 명		김환덕
계 약 금 액			금99,000원정(\금구만구천원)
계약체결년월일			2014년 11월 25일
납 품 기 한			2014년 11월 25일
납 품 년 월 일			2014년 11월 25일
검사(수)년월일			2014년 11월 25일
검사(수) 장 소			사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 11월 25일
															분임물품 출 납 원
	검수자	관악소방서			신림119안전센터			지방소방위	직급	성명	정 흥 수				11/25 조창현
	검수자	관악소방서			신림119안전센터			지방소방사	직급	성명	황 보 연

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	갈색설탕1kg		2,300	1		1
2	참기름500m		6,900	1		1
3	야채		2,500	2		2
4	야채		2,000	2		2
5	야채		1,000	1		1
6	야채		14,000	1		1
7	야채		10,000	1		1
8	소문난광천김파래		4,150	1		1
9	갑윤손두부650g		1,500	3		3
10	케찹800g		2,850	1		1
11	고향어묵백사각4		2,600	1		1
12	특란30p		5,500	1		1
13	산내들꽃소금1kg		1,850	2		2
14	국산천일염		3,350	1		1
15	야채		4,000	1		1
16	야채		1,500	1		1
17	야채		18,000	1		1
18	야채		5,650	1		1
	-	이	하	빈	칸	-