<별지 제88호 서식>

물품 검사(수) 조서(탱크차 31호)

문서번호	연희119안전센터-5533

결재	담당자	1팀장	119안전센터장
	권우성	조영일	11/21 정재철

계 약 건 명			연희119안전센터 탱크차(31호) 출장수리 건
납 품 자			상 호			㈜ 세운모터스					성 명		박성호
계 약 금 액			금 일백일십만원정(1,100,000원정)
계약체결년월일			2014 년 11 월 21 일
납 품 기 한			2014 년 11월 24 일
납 품 년 월 일			2014 년 11 월 21 일
검사(수)년월일			2014 년 11 월 21 일
검사(수) 장 소			서대문소방서 연희119안전센터 차고내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 〇 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 〇 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 〇 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 〇 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 〇 ), 대상 (등록 , 미등록 )											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음														물 품 출 납 원
2014 년 11 월 21 일
														분임물품 출 납 원
	검수자	서대문소방서			연희119안전센터				지방소방위	성명	조태현	조태현		정재철
	검수자	서대문소방서			연희119안전센터				지방소방사	성명	권우성	권우성

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	금 액 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	에어드라이 교환	개	1,000,000	1		1
	이	하	빈	칸
수 리 비			1,000,000
부 가 세			100,000
총 계			1,100,000

□ 검수사진

검수1	검수2