<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	행정지원과-20621

결재	주무관	수질팀장	행정지원과장
	박순덕	최동원	11/19 정의석

계 약 건 명			휴대용 수질측정장비 수리
납 품 자			상 호			워터솔루션						성 명		조문탁
계 약 금 액			금1,089,000원(금일백팔만구천원)
계약체결년월일			2014 년 11 월 14 일
납 품 기 한			2014 년 11 월 24 일
납 품 년 월 일			2014 년 11 월 19 일
검사(수)년월일			2014 년 11 월 19 일
검사(수) 장 소			북부수도사업소 행정지원과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (0), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.															물 품 출 납 원
2014년 11 월 19 일
															분임물품 출 납 원
	검수자				행정지원과			주무관	직급	성명	이완표		이완표
	검수자				행정지원과			주무관	직급	성명	박희준		박희준

(뒷   쪽)

물품검수내역서
물품명	규격명	단 위	단 가 (원)	계약상 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	사 용 부 서
휴대용탁도계	010600029543	대	150,000			1	행정지원과
휴대용탁도계	08010C027602 08010C027604	대	250,000			2
휴대용 잔류염소	북부06,20	대	170,000			2

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

□ 검수사진

검수 1