<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(토목시설물정비공사 관급자재레미콘구매)-수정(2)

문서번호	시설과-5521
수 신	공원운영과장
접수번호

결재	주무관	기전시설팀장	시설과장
	이석중	오재영	11/10 한성현

1. 시설과-5431호(2014.11. 5.)관련 금회납품금액 추가

계 약 건 명			토목시설물정비공사 관급자재 레미콘 구매
납 품 자			상 호			서울경인레미콘공업(협)						성 명		배 조 웅
계 약 금 액			금2,390,800원(금이백삼십구만팔백십원)
금 회 납 품 금 액			금2,335,200원(금이백삼십삼만오천이백원)
계약체결년월일			2014 년 5 월 28 일
납 품 기 한			2014 년 12 월 31 일
납 품 년 월 일			2014 년 7 월 13 일
검사(수)년월일			2014 년 10 월 31 일
검사(수) 장 소			푸른수목원
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 〇 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 〇 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 〇 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 〇 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 〇 ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 10 월 31 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원녹지사업소			시설		과	시설7급	직급	성명	신재현		신재현		윤학수
	검수자	서부공원녹지사업소			시설		과	녹지7급	직급	성명	정순주		정순주

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
30111505	레미콘, 25-18-08	㎥	55,600	43	-	42

❑ 검수사진