<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	정수운영과-8856

결재	★주무관	정수운영과장	광암아리수정수센터소장
	강석규	代지호선	11/06 차윤기

계 약 건 명			액화산소 구매 2차(410톤)
계 약 금 액			금사천이백삼십구만사천원(￦42,394,000 부가세 4,239,400원포함)
납 품 자			상 호			(주)에어가스코리아						성 명		박열
계약체결년월일			2014년 1월 20일
분할납품횟수			27회
금회 납품량			액화산소 13,200KG
금회 납품금액			금 일백삼십육만사천팔백팔십원정(1,364,880 부가세 포함 단가 103.4원)
납 품 기 한			2014년 12월 31일
납 품 년 월 일			2014년 10월 10일
검사(수)년월일			2014년 11월 05일
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( 0 )
검사(수) 장 소			광암아리수정수센터(정수운영과)
물품관리시스템 등록대상구분			비대상												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 11월 5일
															분임물품 출 납 원
	검수자	정수운영과						연구사		성명	이준호		이준호		지호선
	검수자	정수운영과						연구사		성명	변승헌		변승헌
	붙임 : 1. 물품검사내역서 1부. 2. 납품검사요청서 1부. 3. 계량증명서 1부. 4. 납품업체분석표 1부.끝