<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 (미화원 취사실 의자 구매)

문서번호	시설과-7695
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	시설과장
	김점숙	11/05 代김종명

계 약 건 명			미화원 취사실 의자 구매
납 품 자			상 호			경기도 남양주시 수동면 운수리 188-2						성 명		권 순 신
계 약 금 액			금칠십만사천원정 (금704,000원정)
계약체결년월일			2014 년 10 월 24 일
납품(수리)기한			2014 년 11 월 03 일
납품(수리)년월일			2014 년 11 월 03 일
검사(수)년월일			2014 년 11 월 04 일
검사(수) 장 소			서울역사박물관 지하
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(ㅇ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(ㅇ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(ㅇ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(ㅇ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (), 대상(등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 11 월 04일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울역사박물관		국	시설과		과	지방건축주사보		성명	김 준 회		김준회		代김종명
	검수자	서울역사박물관		국	시설과		과	지방전산주사보		성명	강 상 범		강상범

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)를 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	합 계 (원)
	규 격 명
	식탁의자 (515*500*H460)	개	55,000	12		660,000	660,000
	배송비		44,000			44,000	44,000
	합 계					704,000	704,000