<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(배너거치대)

문서번호	발산119안전센터-4162

결재	담당자	진압1대장	센터장
	서부원	이문곤	10/31 김종규

계 약 건 명			사무관리비(배너거치대)지출
납 품 자			상 호			****						성 명		***
계 약 금 액			금30,000원(금삼만원)
계약체결년월일			2014년 10월 31일
납 품 기 한			2014년 10월 31일
납 품 년 월 일			2014년 10월 31일
검사(수)년월일			2014년 10월 31일
검사(수) 장 소			발산119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ● ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ● ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ● ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ● ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ● ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 10월 31일
															분임물품 출 납 원
	검수자	강서소방서			발산119안전센터			지방소방사	직급	성명	서부원		서부원		김종규
	검수자	강서소방서			발산119안전센터			지방소방사	직급	성명	김경훈		김경훈

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	금 액
	규 격 명
1	배너거치대 (부가세포함)	개	30,000	1		1	30,000
		아	래	빈	칸

□ 검수사진

검수1

검수2