문서번호	은평병원진료부-8977
결재일자	2014.10.29.
공개여부	대시민공개
방침번호

			시 민
주무관	진료부장	은평병원장
신지명	이순정	10/29 남민

어린이발달센터 행동치료실 기간제근로자 사용계획

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검토항목	검 토 여 부 (■ 표시)
시민참여 고려사항	●	시민	:	유 □	(		)	무 ■
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법령및기타 고려사항	●	법령규정	:	교통 □ 환경 □ 재해 □
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타자원의 활용	●	중앙부처	:	유 □	(		)	무 ■
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관 계 기 관 및 단체 협의	●	관계기관	:	유 □	(		)	무 ■
	●	민간단체	:	유 □	(		)	무 ■
	●	시산하기관	:	유 □	(		)	무 ■

- 2015년도 어린이발달센터 -

행동치료실 기간제근로자 사용계획

자해, 타해행동 등의 문제행동이 심각한 발달장애 진단을 받은 아동을 대상으로 응용행동분석을 기반으로 하는 전문적인 행동치료의 제공을 효과적으로 제공 및 유지하기 위해 기간제 근로자를 사용하고자 함.

Ⅰ		추진배경

은평병원 어린이 발달센터 운영 현황

○ 은평병원 어린이발달센터는 언어, 행동, 학습, 정서, 사회성, 감각 등의 발달 영역에서 어려움을 보이는 아동들의 조기진단과 치료에 중점을 둔 전문치료센터임.

○ 아동의 발달 증진을 위해 소아정신건강의학과 전문의, 언어치료사, 특수교사, 학습치료사, 음악치료사, 미술치료사, 행동치료사, 심리치료사, 감각통합치료사, 놀이치료사, 보육교사 등이 다양한 치료서비스를 제공함.

○ 발달센터에서 치료중인 아동들은 주로 발달장애(자폐성 장애), 지적장애, 언어지연, 학습장애 등으로 이루어져 있음.

발달장애 아동의 특성

○ 발달장애를 가진 아동은 전반적인 발달의 지연으로 인하여 성장과정에서 심각하고 다양한 행동문제를 보임.

○ 의사소통능력이 부족하고, 사회적 상호작용이 결여되어 있어 다른 사람을 공격하고, 주변사물을 파괴하거나, 심한 경우 자신의 몸에 해를 입힐 만한 행동을 하는 등의 심각한 문제가 특징적으로 나타나고 있음.

기간제 근로자의 지속적인 사용의 필요성

○ 발달장애 아동의 문제행동 치료는 행동 관찰 및 자료 수집을 바탕으로 과학적인 평가과정을 진행하는 것이 필수적이며 이를 위한 전문인력이 반드시 필요함.

○ 발달장애 아동의 문제행동을 개선하고 치료적 변화를 유지하기 위해서는 일관적인 개입과 더불어 지속적인 일반화 과정이 동반되어야 하므로 치료진의 업무 유지가 관건임.

Ⅱ		현황

2014년도 행동치료실의 확대운영 사업을 통해 기간제근로자 1명을 채용하였으며 다음과 같은 성과를 보였음.

○ 기간제근로자 사용 기한: 2014. 6. 1~2014. 12. 31(예정)

○ 행동치료실 확대운영의 현황

2013	2014 현재
집단조기행동치료 - 어린이낮병동 1개 반 운영(환아 4명)	집단조기행동치료 - 어린이낮병동 1개 반 운영 - 이용 환아 6명으로 증가
	외래개별조기행동치료 운영 - 환아 연인원 50명

○ 행동치료 부모교육 실시함

- 진행기간: 12주

- 참석대상 및 인원: 어린이낮병동 이용 환아의 부모 6명

- 교육내용: 행동치료 이론 및 적용

치료의 효과성 측면에서도 환아들의 기초학습기술이 향상되는 긍정적 변화를 보

였음.

○ 140개 적응행동기술 평가의 사전·사후의 향상도

이에 2015년 이후로도 현재의 운영체계를 유지하여 전문적인 치료 제공이

지속될 수 있도록 하고자 함.

Ⅲ		사업목적

발달장애를 가진 아동들의 문제행동을 감소시키고 생활기술 습득 및 사회성/

의사 소통기술 향상을 도모하여 이들의 사회적 기능을 회복시키고 유지하고

자 함

확대된 행동치료실의 유지를 통해 행동치료가 시급한 환아에게 적절한 치료서

비스를 제공하고자 함

발달장애를 가진 아동들의 부모를 함께 교육하고 치료에 참여시킴으로써, 치료의 효과를 극대화하고 이들의 양육기술을 향상시켜 가정의 기능을 회복시키고자 함

Ⅳ		사업개요

사업기간: 2015년 이후 지속 사업

사업내용

○ 발달장애를 가진 아동의 문제행동 개선 및 예방을 위한 치료서비스 유지

2013	2014 현재	2015
집단조기행동치료 - 어린이낮병동 1개 반 운영 - 이용 환아 4명	집단조기행동치료 - 어린이낮병동 1개 반 운영 - 이용 환아 6명으로 증가	집단조기행동치료 - 어린이낮병동 1개 반 운영 - 이용 환아 6명 유지
	외래개별조기행동치료 운영 - 환아 연인원 50명	외래개별조기행동치료 운영 - 환아 연인원 50명 유지

○ 발달장애를 가진 아동의 부모를 위한 행동치료교실 유지

· 응용행동분석의 이론 및 실재에 관한 이론교육

- 총 12회기: 주 1회(2시간)

· 치료과정 참여 및 피드백제공을 통한 실습교육

- 집단조기행동치료, 외래개별행동치료, 문제행동개별치료 등에 직접참여

2015년 사업내용

○ 지원대상: 행동치료사 1명(기간제근로자)

○ 직무내용

· 전문치료사의 치료계획 수립 및 시행 보조

· 치료 관련 자료 수집 및 관리

· 치료에 필요한 교육자료 제작 및 관리

· 기타 행동치료 전반에 요구되는 업무 보조

Ⅴ		예 산

2015년도 예산: 19,509,000원

예산과목: 은평병원, 연구활성화 및 시설환경개선으로 진료서비스증진, 은평병원운영, 발달장애아전문치료센터운영, 인건비 기간제근로자 등 보수(100-101-04)

산출내역(원)

사업일정	사업내용	소요예산	산출내역(천원)
2015 1/4분기	행동치료실 운영을 위한 기간제근로자 채용	19,509,000원	기간제근로자 보수 지급: 4,877,250원
2015 2/4분기			- 기간제근로자 보수 지급: 4,877,250원
2015 3/4분기			- 기간제근로자 보수 지급: 4,877,250원
2015 4/4분기			- 기간제근로자 보수 지급: 4,877,250원

예산지출방법

해당근로자 개인계좌로 매월 보수 자동이체

Ⅵ		사업효과성평가

발달장애를 가진 아동의 문제행동 개선여부 평가

· 문제행동 기록 자료 사전·사후 비교

· 문제행동 관련 설문지 작성

· 적응행동 및 기능향상 관련 설문지 작성 및 검사 실시

부모 양육기능 향상여부 평가

· 양육효능감, 양육스트레스 등과 같은 자기보고식 설문지 작성

· 치료효과성 평가 및 만족도 관련 설문지 작성

Ⅶ		기대효과

○ 발달장애 아동을 대상으로 하는 효과적인 치료서비스를 지속적으로 제공할 수

있음

○ 체계적인 부모교육을 통한 치료 효과의 일반화를 통한 서비스만족도 향상

○ 문제행동에 관한 자료 수집 및 분석에 관한 업무 증대를 통해 과학적이고 전문

적인 치료서비스 제공 가능하며 장기적인 치료 만족도 향상 및 이용고객 증대를

도모할 수 있음