<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(억새축제 행사용 플라스틱 의자대여)

문서번호	시설과-5253

결재	주무관	토목시설팀장	시설과장
	임은영	代김현숙	10/28 한성현

계 약 건 명			억새축제 행사용 플라스틱 의자대여비 지급
납 품 자			상 호			㈜이안사랑						성 명		안신옥
계 약 금 액			금220,000원(금이십이만원)
계약체결년월일			2014년 10월 16일
납 품 기 한			2014년 10월 17일
납 품 년 월 일			2014년 10월 17일
검사(수)년월일			2014년 10월 17일
검사(수)장소			하늘공원 억새축제 행사장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ◯ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 10월 17일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원녹지사업소			시설과			녹지7급		성명	정순주		정순주		代김현숙
	검수자	서부공원녹지사업소			시설과			농림운영8급		성명	정하준		정하준

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	행사용 의자 대여	개	2,000	100		100
	플라스틱(10일)
		이	하	여	백

《물품검수사진》

플라스틱 의자 대여

끝.