<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(계란 등 19종)

문서번호	수색119안전센터-4739

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	정진해	전양구	10/27 이중용

계 약 건 명			출동대기 급식지원비 부식 구매(계란 등 19종)
납 품 자			상 호			수색마트						성 명		송관식
계 약 금 액			금칠만육천팔백오십원(\76,850)
계약체결년월일			2014 년 10 월 27 일
납 품 기 한			2014 년 10 월 27 일
납 품 년 월 일			2014 년 10 월 27 일
검사(수)년월일			2014 년 10 월 27 일
검사(수) 장 소			2층 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 10 월 27 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방장	성명	김기택		김기택		이중용
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방교	성명	이광주		이광주

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	사랑가득왕란		5,900	1		1	5,900
2	양배추		1,500	1		1	1,500
3	표고버섯		2,900	1		1	2,900
4	생선		13,400	2		2	26,800
5	애호박		1,500	2		2	3,000
6	생선		5,500	1		1	5,500
7	부산어묵사각600		3,580	1		1	3,580
8	시금치		1,200	2		2	2,400
9	꽈리고추		2,500	1		1	2,500
10	생선		6,000	1		1	6,000
11	세척당근		1,000	1		1	1,000
12	콩나물		1,804	1		1	1,804
13	얼갈이		1,200	1		1	1,200
14	쇠고기다시다200		3,600	1		1	3,600
15	생강		1,200	1		1	1,200
16	가이리		5,470	1		1	5,470
17	쑥갓		696	1		1	696
18	판두부		600	1		1	600
19	대파		1,200	1		1	1,200
		이	하	빈	칸
	합계			22		22	76,850

□ 검수사진

검수1

검수2