“아리수는 오늘도 당신의 삶과 함께 합니다!”
	강남수도사업소
수신자	서 울 특 별 시 장(인력개발과장)
(경유)
제 목	사망조위금 청구

‘공무원재해보상법 제43조 및 동법 시행령 제54조’ 규정에 의거 아래와 같이 사망조위금을 청구하오니 처리하여 주시기 바랍니다.

가. 청구인 신청내역

소 속	청 구 인			사 망 자			관 계 (청구인의)
	직 급	성 명	주민등록 번 호	성 명	주민등록 번 호	사망일
******* *******	*******	***	****** ********	***	****** ********	*********	**

붙 임 : 사망조위금 청구서류 1부.  끝.

								강남수도사업소장
★주무관							나혜미				행정관리팀장					오환석					행정지원과장					11/18 이영세
협조자
시행			행정지원과-21555										(						)		접수												(						)
우	06300					서울특별시 강남구 양재천로 199 (도곡동)																/
전화		3146-4701							/전송			02--3146-4778					/	naahaamaa27@seoul.go.kr													/	부분공개(6)