<별지 제88호 서식>

물품검수조서(출동대기직원급식물품)

문서번호	천호119안전센터-4306
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	119안전센터장
	하재웅	代나진수

물  품  검  수  조  서

계 약 건 명			2014년 10월 천호119안전센터 출동대기직원 급식물품 구입
납 품 자			상 호		진로마트					성 명		권 애 라
계 약 금 액			금464,610원 (금사십육만사천육백십원)
계약체결년월일			2014년 10월 17일
납 품 기 한			2014년 10월 24일
납 품 년 월 일			2014년 10월 17일
검사(수)년월일			2014년 10월 17일
검사(수) 장 소			천호119안전센터 사무실
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록, 미등록)										물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음													물 품 출 납 원
2014년 10월 17일													10/17 代나진수
													분임물품 출 납 원
	검수자	소속 :		천호119안전센터		계 급	소방위	성명	나진수		나진수
	검수자	소속 :		천호119안전센터		계 급	소방장	성명	이용만		이용만

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 수 내 역 서
품 목	규격	단위	단가(원)	계약상 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검수량	미납량
하선정멸치액젓	3kg	개	15,700	4	-	4	-
오뚜기식용유	18l	개	31,900	3	-	3	-
롯데미림	900ml	개	4,200	5	-	5	-
북어채		팩	12,900	4	-	4	-
표고버섯		팩	17,900	4	-	4	-
무우		개	1,260	9	-	9	-
부추		단	1,510	7	-	7	-
감자		팩	13,500	3	-	3	-
연근		팩	5,050	10	-	10	-
왕란(30구)		팩	4,900	10	-	10	-
		이	하	여	백

끝.