<별지 제88호 서식>

물품검사(수) 조서(출동대기직원 부식구입-아원)

문서번호	휘경119안전센터-5090

결재	담당자	3팀장	센터장
	천병의	서익현	10/17 박성국

계 약 건 명			출동대기직원 급식지원비 지급
납 품 자			상 호			아 원						성 명		장병윤
계 약 금 액			금367,000원(금삼십육만칠천원)
계약체결년월일			2014. 10. 15.
납 품 기 한			2014. 10. 15.
납 품 년 월 일			2014. 10. 15.
검사(수)년월일			2014. 10. 15.
검사(수) 장소			휘경119안전센터 내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 10월 15일
															분임물품 출 납 원
	검수자	동대문소방서		국	휘경119안전센터		과	지방소방위	직급	성명	신동만				박성국
	검수자	동대문소방서		국	휘경119안전센터		과	지방소방장	직급	성명	권원현

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	금 액 (원)
	규 격 명
1	자반고등어/국내산	박스	40,000	1	0	1	40,000
2	감자/국산	〃	26,000	1	0	1	26,000
3	양파/국산	망	13,000	1	0	1	13,000
4	깐메추리알/국산	kg	5,000	5	0	5	25,000
5	계란/국산,왕란	판	5,000	10	0	10	50,000
6	부추/국산	단	1,500	5	0	5	7,500
7	열무/국산	〃	2,500	6	0	6	15,000
8	무/국산	개	1,000	6	0	6	6,000
9	배추/국산	망	6,000	3	0	3	18,000
10	윙큐애호박/국산	개	800	5	0	5	4,000
11	상추/국산	kg	4,000	4	0	4	16,000
12	깐쪽파/국산	단	6,500	7	0	7	45,500
13	간마늘/국산	kg	5,500	2	0	2	11,000
14	돈장조림/국산	〃	7,000	6	0	6	42,000
15	대파/국산	단	1,500	4	0	4	6,000
16	통닭/국산	마리	7,000	6	0	6	42,000
합계(부가세포함)							367,000