<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(9월 5주차 고속구조보트등 유류비/휘발유 구매)

문서번호	119특수구조단-21034

결재	★담당자	수난구조대장	119특수구조단장
	신화영	홍성삼	10/01 최응섭

계 약 건 명			수난구조대(반포) 9월 5주차 고속구조보트 등 유류비/휘발유 구매
납 품 자			상 호			******						성 명		***
계 약 금 액			금1,053,000원(금일백오만삼천원)
계약체결년월일			2014년 9월 30일
납 품 기 한			2014년 9월 30일
납 품 년 월 일			2014년 9월 30일
검사(수)년월일			2014년 9월 30일
검사(수) 장 소			수난구조대(반포) 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 9월 30일
															분임물품 출 납 원
	검수자	119특수구조단			수난구조대(반포)			소방장	직급	성명	정창식		정창식		최태근
	검수자	119특수구조단			수난구조대(반포)			소방교	직급	성명	이상수		이상수

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	휘발유	L	1,053,000	600		600
		이	하	빈	칸

□ 검수사진