<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서_화장실용 화장지 조달구매

문서번호	역사도심관리과-10036
수 신	재무과장
접수번호

결재	주무관	도심관리팀장	역사도심관리과장
	임정규	임학본	09/30 김해성

계 약 건 명			화장실용 화장지 조달구매
납 품 자			상 호			(주)성림제지공업						성 명		서의용
계 약 금 액			금사백팔십칠만오천원정(￦4,875,000원정)
계약체결년월일			2014년 9월 23일
납 품 기 한			2014년 10월 8일
납 품 년 월 일			2014년 9월 26일
검사(수)년월일			2014년 9월 29일
검사(수) 장 소			광화문광장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 9월 29일
	검수자	도시계획		국	역사도심관리		과	직급	지방공업주사보	성명	임영준		임영준		분임물품 출 납 원
															박송한
	검수자	도시계획		국	역사도심관리		과	직급	지방공업주사보	성명	임정규		임정규

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
20707798	화장실용 화장지 300m×16롤	상자	32,500	150	-	150	광화문광장
		이	하	여	백

□ 검수사진