<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(그루빙 구매 시행도로공사용)

문서번호	도로보수과-4292
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	주무관	도로보수과장
	홍수종	홍수종	09/24 국중진

계 약 건 명			2014년 굴착복구시행도로공사용 그루빙 구매
납 품 자			상 호			㈜이엘포장						성 명		조창호
계 약 금 액			금일천육백삼십팔만원정(￦16,380,000원)
계약체결년월일			2014년 9월 15일
납 품 기 한			2014년 10월 15일
납 품 년 월 일			2014년 9월 18일
검사(수)년월일			2014년 9월 24일
검사(수) 장 소			2014년 굴착복구시행도로공사 현장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 〇 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 〇 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 〇 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 〇 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (〇), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 9월 24일
															분임물품 출 납 원
	검수자	성동도로사업소		국	도로보수과		과	시설6급	직급	성명	최영서		최영서		홍수종
	검수자	성동도로사업소		국	도로보수과		과	시설7급	직급	성명	하승환		하승환

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
22721404	미끄럼방지바닥포장재 이엘포장,EL-AS9100,t0.2~0.3mm,그루빙	㎡	18,000	910	-	910

□ 검수사진

독서당로(응봉삼거리~현대아파트)