<별지 제88호 서식>

물품검수조서(급식재료 구입)

문서번호	길동119안전센터-3863
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자
	이병균

물  품  검  수  조  서

계 약 건 명			급식재료 구입지출
납 품 자			상 호		세일마트					성 명		고 태 환 외1명
계 약 금 액			금66,480원 (금칠만오천육십원)
계약체결년월일			2014년 9월 22일
납 품 기 한			2014년 9월 22일
납 품 년 월 일			2014년 9월 22일
검사(수)년월일			2014년 9월 22일
검사(수) 장 소			길동119안전센터 사무실
검수자의견 ※ 4개항목 모두체크			① 수량은 일치하는가? 예 (○), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치하는가? 예 (○), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 ( ), 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 ( ), 해당없음(○)
물품시스템 등록관리구분			비대상(○), 대상(등록 ,미등록 )										물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.													분임물품 출 납 원
2014년 9월 22일													09/22 이상열
													물 품 출 납 원
	검수자	소속 :		길동119안전센터		계 급	소방장	성명	이동운		이동운
	검수자	소속 :		길동119안전센터		계 급	소방장	성명	배덕용		배덕용

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 수 내역서
품 목	규격	단위	단가(원)	계약상 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검수량	미납량
풀)소가단단한두			2,500	1		1	-
풀)소가단단한두			2,500	1		1	-
초당명가)콩나물3			1,000	3		3	-
정도)볶음참깨220			3,750	1		1	-
야채			1,000	4		4	-
야채			1,000	3		3	-
흙당근			2,390	1		1	-
야채류			4,900	1		1	-
표고버섯			3,600	1		1	-
야채			3,000	1		1	-
야채			1,200	1		1	-
야채			1,000	2		2	-
야채			1,500	1		1	-
야채			1,000	4		4	-
도라지			1,980	1		1	-
도라지			2,010	1		1	-
오)옛날미역100g			3,100	1		1	-
황태채			3,400	1		1	-
오)옛날참기름320			4,650	1		1	-
돈앞다리살			10,000	1		1	-

끝.