<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(계란 등 19종)

문서번호	수색119안전센터-4216

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	정진해	전양구	09/19 이중용

계 약 건 명			출동대기 급식지원비 부식 구매(계란 등 19종)
납 품 자			상 호			수색마트						성 명		송관식
계 약 금 액			금구만사천이백오십원(\ 94,250)
계약체결년월일			2014 년 9 월 19 일
납 품 기 한			2014 년 9 월 19 일
납 품 년 월 일			2014 년 9 월 19 일
검사(수)년월일			2014 년 9 월 19 일
검사(수) 장 소			2층 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 9 월 19 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방위	성명	신춘수		신춘수		이중용
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방교	성명	이광주		이광주

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	씨암닭대란30구		5,500	1		1	5,500
2	콩나물		2,196	1		1	2,196
3	부루커리		1,000	2		1	2,000
4	무우		1,300	2		2	2,600
5	생선(새우젖)		13,800	1		2	13,800
6	생선(바지락)		4,000	1		1	4,000
7	닭도리용		5,980	2		1	11,960
8	느타리버섯		1,500	1		1	1,500
9	애호박		1,000	2		2	2,000
10	대파		1,300	1		1	1,300
11	황다시		2,780	1		1	2,780
12	감자		2,514	1		1	2,514
13	돈등뼈		13,000	1		1	13,000
14	다대기오이		2,000	1		1	2,000
15	부추		800	1		1	800
16	순두부		1,500	1		1	1,500
17	얼갈이		1,000	2		2	2,000
18	야채		1,000	3		3	3,000
19	돈등뼈		9,900	2		2	19,800
		이	하	빈	칸
	합계			19		26	94,250

□ 검수사진

검수1

검수2