<별지 제39호 서식>

물품검사(수)조서(럭키할인마트)

문서번호	서빙고119안전센터-4276
수 신	내부결재

결재	담당자	1팀장	119안전센터장
	이종훈	이천수	박주상

계 약 건 명			출동대기직원 급식재료 구매
납 품 자			상 호			럭키할인마트						성 명		최정실
계 약 금 액			금99,000원(금구만구천원)
계약체결년월일			2014년 09월 18일
납 품 기 한			2014년 09월 20일
납 품 년 월 일			2014년 09월 18일
검사(수) 년월일			2014년 09월 18일
검사(수) 장 소			용산소방서 서빙고119안전센터 식당내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상( ○ ), 대상(등록, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 09월 18일															09/18 박주상
															분임물품 출 납 원
	검수자	용산소방서			서빙고 119안전센터			지방소방교		성명	최병조		최병조		박주상
	검수자	용산소방서			서빙고 119안전센터			지방소방교		성명	문성헌		문성헌

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물 품 분류번호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	야채		봉지	5,300	1		1	서빙고119 안전센터
2	야채		봉지	600	1		1	서빙고119 안전센터
3	오)옥수수유	1.8L	개	6,900	1		1	서빙고119 안전센터
4	자반고등어	대	손	10,000	1		1	서빙고119 안전센터
5	흙당근		개	3,360	1		1	서빙고119 안전센터
6	롯)가리구이	690g	봉지	9,200	1		1	서빙고119 안전센터
7	백설찰밀가루	3kg	개	5,800	1		1	서빙고119 안전센터
8	청양고추		봉지	1,500	2		2	서빙고119 안전센터
9	상추		봉지	1,000	2		2	서빙고119 안전센터
10	도토리묵		봉지	850	4		4	서빙고119 안전센터
11	디포리		봉지	2,400	1		1	서빙고119 안전센터
12	풀)단단한두부		봉지	2,900	1		1	서빙고119 안전센터
13	미역줄기		봉지	1,000	2		2	서빙고119 안전센터
14	우렁살		봉지	3,000	1		1	서빙고119 안전센터
15	풀)소가부침용	290g	개	1,250	2		2	서빙고119 안전센터
16	오)카레약매운맛	1kg	개	5,400	1		1	서빙고119 안전센터
17	꼴뚜기(국산)	120g	개	4,800	1		1	서빙고119 안전센터
18	애호박		개	750	2		2	서빙고119 안전센터
19	한돈돼지찌개		봉지	14,900	1		1	서빙고119 안전센터
20	콩나물		봉지	2,000	1		1	서빙고119 안전센터
21	다진마늘		봉지	1,500	1		1	서빙고119 안전센터
22	열무		봉지	1,000	1		1	서빙고119 안전센터
23	쌈류(국내산)		봉지	1,500	1		1	서빙고119 안전센터
24	야채		봉지	4,040	1		1	서빙고119 안전센터
		이 하			빈 칸

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다

□ 검수사진

검수1

검수2