<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(119생활안전대 기초장비 구매)

문서번호	현장지휘대-8577
수 신	소방행정과장
접수번호

결재	담당자	구조구급팀장	현장지휘대장
	한승진	代김대선	09/17 이남재

계 약 건 명			119생활안전대 기초장비 구매
납 품 자			상 호			애니테크						성 명		김진우
계 약 금 액			금4,851,000원(금사백팔십오만일천원정)
계약체결년월일			2014년 08월 29일
납 품 기 한			2014년 09월 28일
납 품 년 월 일			2014년 09월 17일
검사(수)년월일			2014년 09월 17일
검사(수) 장 소			현장지휘대 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 09월 17일
	검수자	현장지휘대			구조운영			직급	지방소방장	성명	한승진		한승진		분임물품 출 납 원
															김대선
	검수자	현장지휘대			소방용수			직급	지방소방사	성명	임병관		임병관

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

[별지 제88호 서식 - 을지]
물 품 검 사(수) 내 역
연번	물품분류 번호(G2B)	품 명	규 격	단위	단 가(원)	계약상 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사수량	사용 부서
1		원격말벌퇴치기	AT-W9004LA2	개	198,000	4		4
2		말벌 제거용 스프레이	와스프 울트라	박스	220,000	8		8
3		말벌 방호복	AT-W2000NTA3	벌	253,000	3		3
4		말벌 보호복	망사형	벌	44,000	13		13
5		블로우 건 주사기	3cc	세트	55,000	2		2
6		개인로프	7mm*200m	동	550,000	1		1
7		동물이송함(접이식)	大(AT-A0670)	개	154,000	2		2