소방활동 자료조사서

담당자	1팀장	센터장	결재
이흥식	소호영	09/11 박희기

1. 일반현황

대상명	***** *****	위 치	******** ***************		전 화	***********
관계인	***	소방안전 관리자	해당없음	상 주 인 원	15명	수 용 인 원	100명
주용도	근린생활시설	취 약 장 소		1층 주방
건 물 구 조	철근콘크리트조 2/0층,1동 연면적 : 490.63 ㎡, 건축면적 :286.87㎡, 금회 229.78㎡ 증축
특 이 사 항

2. 조사사항

분 야	조 사 내 용	조 사 결 과
소 방 시 설 (소화활동설비)	- 비상경보, 유도등, 피난기구 등 관리상태 확인	- 소방시설 관리상태 적정함
연소확대요인	- 연소확대요인 없음	- 연소확대요인 발견치 못함
연소물질 특성 (위험물, 독극물, 가스 등)	- 도시가스 사용	- 특이사항 없음
화기취급상황	- 도시가스 안전취급토록 지도함	- 특이사항 없음.

분 야	조 사 내 용	조 사 결 과
소방활동구역 등 진압 여건	- 주계단 이용 진압활동 실시	- 전면 소방차 부서가능
긴급 통행	- 소방출동로 이상없음	- 특이사항 없음
피난명령 및 인명구조여건	- 건물계단이용 인명구조	- 특이사항 없음.
비상용승강기 및 피난계획	- 비상용승강기 및 피난계획	- 승강기 없음
소화용수시설	- 소방용수시설 종류 및 관리상태	- 공소3154호, 3320호, 3001호 사용가능함
기타 조치사항	- 관계자 화재예방 지도

※ 결재구분 : 119안전센터장(또는 담당) 전결 처리

2014 년  9월  2일

조사자 소속  :공릉119안전센터   소방위 이 흥 식

소방교 고 성 철

※ 소방활동자료조사 등에관한규정(소방방재청 훈령 제127호) 별지2