문서번호	은평병원간호과-6489
결재일자	2014.9.5.
공개여부	대시민공개
방침번호

			시 민
주무관		주무관	간호과장
권정미		김정화	09/05 박동림
협조
	주무관		이두선

51병동 QI 6회~12회차 보고

2014. 9. 4

51병동 QI 6회~12회차 보고

자아강화를 위한 Story telling『나의 이야기』 6회~12회를 운영하고 추진 결과를 아래와 같이 보고합니다.

사업 목적

집단 스토리텔링과 허브차를 함께 나누는 과정에서 불안감 완화, 자존감 증진 및      의사소통 향상을 꾀하고 감정과 행동 태도를 인식하여 안전사고 감소를 위함.

추진개요

○ 사업 선정 배경

- 정신과 환자의 병식 결여로 입원 치료 거부 및 폭력, 자․타해,

안전사고 위험이 높아 감정표현 격려 및 정서적인 지지 필요

- 만성 정신질환과 관련된 높은 불안감 및 낮은 자존감 개선 필요

- 대부분 노숙, 1인 가구로 소외감이 높고 사회적응 훈련 기회가

매우 제한적으로 의사소통과 대인관계 기술능력 향상이 요구됨

○ 자아강화를 위한 story telling “나의 이야기” 6회~12회차 운영

- 일  시 : 2014.7.16. ~ 9.3(매주 수요일 16:00~17:30)

- 장  소 : 51병동 프로그램실

- 대  상 : 51병동 환자 중 2그룹 이상(매회7~10명)

- 방  법 : 프로그램 매뉴얼을 적용한 프로그램 운영

· 도  입 – 배경음악 감상 및 허브차를 나누며 웜업

· 전  개 – 재미있고 감동적인 동화 시나리오를 기본으로 한 역할극 운영               · 마무리 - 동화 스토리에서 몇 가지 주제를 정하여 주제에 대한                               소감 발표 및 토론시간을 가지며 느낌을 그림이나 글로 표현                       - 발표시 치료진의 공감 및 긍정적인 반응으로 자기 효능감 증진 극대화      - 평가도구

· 사전, 사후 척도 검사 실시

1) 상태-특성 불안검사(T-S)

2) 자아존중감 척도

자아강화를 위한 story telling “나의 이야기” 운영 현황

일시	회차	내용	평가	인원(명)
7.16	6	허브차 카모마일 나눔 동화 가난뱅이와 부자 - 역할 정하여 시나리오 읽기 - 동화속의 주제, 및 소재(세가지 소원)에 대한 개별 토론 - 느낌을 그림, 글로 표현하기	세가지 소원에 대하여 토론 시간을 가짐.대부분의 환자들이 치료를 잘 받아 정신병의 완치를 원했고 퇴원하게 되면 직업을 갖고 결혼하여 가정을 꾸리고 싶다고 했다. 동화의 주인공인 가난뱅이처럼 조건없이 베풀면 좋은 일이 생길 것 같다며 동화의 내용에 감동 받았고 앞으로 베풀며 살고 싶다고 하였다. 동화의 내용을 멋진 그림과 글로 표현하였으며 긍정적인 자아강화로 자존감을 높이는데 기여 하였다.	10
7.23	7	허브차 페파민트 나눔 동화 거위치는 소녀 - 역할 정하여 시나리오 읽기 - 동화의 느낌에 대한 개별 토론 - 느낌을 그림, 글로 표현하기	느낌 발표시 환자들이 살면서 힘든점은 많았지만 사회(경찰, 구청․시청 직원, 병원의사 및 간호사 등)의 도움을 많이 받았다며, 또 다시 입원했다는 사실이 그분들을 실망시킨 것 같아 마음이 안좋았으나 앞으로 힘내서 잘 이겨 내서 보답하고 싶다고 함.	9
7.30	8	허브차 로즈마리 나눔 동화 어부와 그의 아내 - 역할 정하여 시나리오 읽기 - 동화속의 주제, 및 소재(무엇을 하면 만족 스러울까요?)에 대한 개별 토론 - 느낌을 그림, 글로 표현하기	“무엇을 하면 만족 스러울까요?”에 대하여 토론 시간을 가짐. 이○○환자는 지금도 만족스럽다며 본인이 살고 있는 임대아파트 할머니에게 커피 한잔을 타드리며 작지만 더 많은 것이 되돌아 왔다며 본인에게 주어진 만큼 만족하며 살고 싶다고 함. 많은 환자들이 자기 자신을 알고 분수에 맞게 생활해야 한다는 것을 느꼈다며 동화가 감동적이었다고 함.	7
8.6	9	허브차 라임 나눔 동화 진짜 신부 - 역할 정하여 시나리오 읽기 - 동화속의 주제, 및 소제에 대한 개별 토론 - 느낌을 그림, 글로 표현하기	비슷한 동화로는 신레렐라, 콩쥐팥쥐가 있으며 계모에 의해 괴롭힘을 당하다 요정, 선녀 등의 도움으로 어려움을 극복하고 왕자와 결혼한다는 권선징악의 내용으로 동화속의 환타지를 경험하며 재미있었다고 함.	8
8.13	10	허브차 캐모마일 나눔 동화 숲속의 난쟁이 - 역할 정하여 시나리오 읽기 - 동화속의 주제, 및 소재에 대한 개별 토론 - 느낌을 그림, 글로 표현하기	동화 시나리오를 역할별로 읽고 동화에 대한 소감 발표 시간을 가짐. 혼자 읽는 것이 아닌 스토리 연극식으로 하니 동화가 너무 재미있고 흥미롭다고 함. 토론 후 기억에 남는 장면과 소감을 멋진 그림과 글로 표현하였으며 긍정적인 자아강화로 자존감을 높이는데 기여 함.	8
8.20	11	허브차 로즈마리 나눔 동화 장화 신은 고양이 - 역할 정하여 시나리오 읽기 - 동화속의 주제, 및 소재에 대한 개별 토론 - 느낌을 그림, 글로 표현하기	동화 시나리오를 대본으로 하여 역할극을 가짐. 처음에는 수동적으로 멋쩍어 하였으나 점차 흥미로워 하며 유쾌하고 즐거운 시간을 가짐.	10
9.3	12	허브차 페파민트 나눔 동화 노래하는 종달새 - 역할 정하여 시나리오 읽기 - 동화속의 주제, 및 소제(약속)에 대한 개별 토론 - 느낌을 그림, 글로 표현하기	“약속”에 대하여 토론 시간을 가짐. 많은 환자들이 스토리텔링 시간을 통하여 정서가 안정되고 머릿속이 개운해 진다고 함. 어릴 때 동화 읽은 감상이 생각나며 행복하고 좋은 시간이었다고 표현함.	10

사업효과

○ 허브차를 함께 나눈 후 역할극 및 집단 『story telling』을 실시하는 과정에서            자존감 증진, 대인관계 및 의사소통 기술 향상 ☞ 자아존중감 사전 대비  6.2% 향상

○ 다양한 방식으로 진행하여 참석자의 집중을 높이고 흥미를 일깨워 매우만족 91%달성

○ 자율적인 참여 방식을 통한 능동성, 의사소통 기술 향상

○ 감정표현을 증진하고 불안감 완화로 증상완화 및 안전사고 관리율 향상

○ 환자와 라포 형성 및 치료적인 관계 향상

사진자료

. 끝.