<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	급수운영과-16702

결재	주무관	급수운영과장
	옥혜경	09/02 김수영

계 약 건 명			커피 및 차류 등 구매
납 품 자			상 호			(주)큐브릿지						성 명		이승주
계 약 금 액			금112,880원(금일십일만이천팔백팔십원 )
계약체결년월일			2014년 08월 29일
납 품 기 한			2014년 09월 05일
납 품 년 월 일			2014년 09월 01일
검사(수)년월일			2014년 09월 01일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 09월 01일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	급수운영		과	주무관	직급	성명	정기성		정기성		이승완
	검수자			국	급수운영		과	주무관	직급	성명	옥혜경		옥혜경

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	동서 현미녹차 100T	EA	5,920	1			1
	오피스플러스종이컵	BOX	11,110	1			1
	맥심화이트골드커피믹스180T	EA	25,060	2			2
	담터한차 15T	EA	4,440	1			1
	비타500 100㎖*10개입	SET	3,790	3			3
	종합선물세트 180㎖*12입	EA	6,780	1			1
	광동 옥수수수염차 40T	EA	3,410	2			2
	맥널티원두커피헤이즐넛226g	봉	9,760	1			1
	설녹차 둥글레차 100T	EA	6,560	1			1
			76,830
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▣물품검수사진