<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(중앙제어실 프로토콜변환기 옵션보드 구매)

문서번호	관리과-10440

결재	★주무관	관리과장
	김동호	08/29 김홍덕

계 약 건 명			중앙제어실 프로토콜변환기 옵션보드 구매
납 품 자			상 호			㈜에이씨앤티시스템						성 명		권 태 상
계 약 금 액			금1,925,000원정(\일백구십이만오천원)
계약체결년월일			2014년 8월 27일
납 품 기 한			2014년 8월 29일
납 품 년 월 일			2014년 8월 29일
검사(수)년월일			2014년 8월 29일
검사(수) 장 소			중앙제어실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ㅇ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ㅇ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ㅇ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ㅇ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 8월 29일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	관리과		과	기계8	직급	성명	안장형		안장형
	검수자			국	관리과		과	방호6	직급	성명	유정원		유정원

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	ETOS-OPBS-232 RS232 / 2Port	EA	350,000	5	-	5
		이	하	여	백

□ 검수사진

납품사진(옵션보드 5EA)