<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	화학시험과-1501

결재	주무관
	김향숙

계 약 건 명			하수가스분석시험 가스채취용 소모품지출
납 품 자			상 호			(주)영화과학						성 명		이순길외1
계 약 금 액			금이십만삼천오백원정(\203,500)
계약체결년월일			2014년 8월 25일
납 품 기 한			2014년 8월 28일
납 품 년 월 일			2014년 8월 28일
검사(수)년월일			2014년 8월 28일
검사(수) 장 소			사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 8월 28일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	화학시험과		과	지방공업주사보	직급	성명	이명진		이명진		08/29 구흥서
	검수자			국	화학시험과		과	지방공업서기	직급	성명	이정기		이정기

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	gas sampling bag	2ℓ, 10ea/pk	185,000	1	-	1
			이	하	여	백

□ 검수사진

검수1	검수2