<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(쌀,김치 10월)

문서번호	상계119안전센터-3430
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	1팀장	119안전센터장
	임일	김영기	10/12 조택환

계 약 건 명			출동대기직원 급식지원비 지출(10.12)
납 품 자			상 호			이플러스마트						성 명		윤숙희
계 약 금 액			금343,200원(금삼십사만삼천이백원)
계약체결년월일			2021년 10월 12일
납 품 기 한			2021년 10월 12일
납 품 년 월 일			2021년 10월 12일
검사(수)년월일			2021년 10월 12일
검사(수) 장 소			상계119안전센터 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 10월 12일
															분임물품 출 납 원
	검수자				상계119안전센터			소방위			정용욱		정용욱		조택환
	검수자				상계119안전센터			소방위			이상도		이상도

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	금 액
	규 격 명
1	쌀	20kg	56,800	4		4	227,200
2	김치	10kg	29,000	4		4	116,000
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15
16
17
18
19
20
21
합계							343,200

*  검수사진