<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 (소모품 반코팅장갑 외 1개품목 구매)

문서번호	시설과-5098
수 신	총무과장
접수번호

결재	★주무관	주무관	시설과장
	김태극	조대복	08/25 공헌구

계 약 건 명			시설관리 준공무직 소모품 구매(반코팅장갑 외 1개품목)
납 품 자			상 호			******						성 명		***
계 약 금 액			금일십오만일천팔백원정 (금151,800원)
계약체결년월일			2014년 8월 22일
납 품 기 한			2014년 9월 01일
납 품 년 월 일			2014년 8월 22일
검사(수)년월일			2014년 8월 22일
검사(수) 장 소			서울대공원(시설과 오수처리장)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( o ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( o ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( o ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( o ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( o ), 대상(등록( ), 미등록( ))												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 8월 25일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	시설과		과	공업7급	직급	성명	강명식		강명식		이춘한
	검수자			국	시설과		과	공업7급	직급	성명	박도원		박도원

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	반코팅장갑	EA	190	200	-	200
	반코팅
	면장갑	EA	200	500	-	500
	목장갑
		- 이	하	여	백 -

□ 검수사진

반코팅장갑(200EA) 및 면장갑(500EA)

□ 신용카드영수증