<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(도로표지병구매)

문서번호	교량보수과-2515
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	주무관	교량보수과장
	신동헌	차식환	08/22 이용재

계 약 건 명			도로표지병 구매
납 품 자			상 호			서울특별시 강남구 개포로 82길9-17(개포동) ㈜재영비즈						성 명		구 경 모
계 약 금 액			금 오백일만원정 (\5,010,000원)
계약체결년월일			2014 년 07 월 31 일
납 품 기 한			2014 년 08 월 31 일
납 품 년 월 일			2014 년 08 월 18 일
검사(수)년월일			2014 년 08 월 20 일
검사(수) 장 소			남부도로사업소 교량보수과(지정장소)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 08 월 20 일
	검수자	남부도로사업소		국	교량보수과		과	직급	지방시설주사보	성명	신동헌		안창용		분임물품 출 납 원
															차식환
	검수자	남부도로사업소		국	교량보수과		과	직급	지방시설주사보	성명	신동헌		신동헌

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	도로표지병,재영비즈 RG1,120×140×27 황색/양면	개	16,700	300	-	300

□ 검수사진

도로표지병(300개)

도로표지병(규격 RPG1 120×140×27㎜,황색/양면)