<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(농협 부식 8/11)

문서번호	상도119안전센터-3491

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	김용덕	현동욱	08/11 방성현

계 약 건 명				8월 출동대기직원 부식 구입비 지출(8/11)
납 품 자				상 호			농협하나로 마트(신대방 삼거리점)				성 명	이정택
계 약 금 액				금오만사백오십원정(\50,450원)
계약체결년월일				2014년 8 월 11 일
납 품 기 한				2014년 8 월 11 일
납 품 년 월 일				2014년 8 월 11 일
검사(수)년월일				2014년 8 월 11 일
검사(수) 장 소				식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크				① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분				비대상 (∨ ), 대상(등록 , 미등록 )									물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음													물 품 출 납 원
2014년 8 월 11 일
													분임물품 출 납 원
	검수자					상도119안전센터			직급 소방장	성명	최호준	최호준	방성현
	검수자					상도119안전센터			직급 소방사	성명	김병선	김병선

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	수산류(대구)		30,000	1		1
2	동평영양란(30알)		6,200	1		1
3	초당두부		1,200	1		1
4	볶음멸치		8,750	1		1
5	가지		1,300	1		1
6	호박(둥근호박)		1,000	1		1
7			이	하	빈	칸
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□ 검수사진

검수1

검수2