<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(다기능복합기)

문서번호	현장민원과-18703
수 신	행정지원과장
접수번호

결재	주무관	현장민원과장
	방수진	07/31 우종근

계 약 건 명			다기능복합기 구매
납 품 자			상 호			***************** ****************						성 명		********
계 약 금 액			금2,970,000원(금이백구십칠만원)
계약체결년월일			2014년 7월 22일
납 품 기 한			2014년 8월 02일
납 품 년 월 일			2014년 7월 28일
검사(수)년월일			2014년 7월 28일
검사(수) 장 소			남부수도사업소 현장민원과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상( ************) 물품분류번호: 44**************9												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 7월 28일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	현장민원과		과	행정8급	직급	성명	박은선		박은선		조경숙
	검수자			국	현장민원과		과	행정7급	직급	성명	박문희		박문희

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
44101501 ********9	다기능복합기	EA	2,970,000	1	0	1
	교세라미타, CN/FS-6530MPEG

□ 검수사진