<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(행정업무용 프린터 조달 구매)

문서번호	총무과-7634

결재	주무관
	김은영

계 약 건 명			행정업무용 프린터 조달 구매
납 품 자			상 호			한국후지제록스 주식회사						성 명		황인태
계 약 금 액			금1,023,000원(금일백이만삼천원)
계약체결년월일			2014년 7월 24일
납 품 기 한			2014년 8월 24일
납 품 년 월 일			2014년 7월 28일
검사(수)년월일			2014년 7월 28일
검사(수) 장 소			품질시험소 민원실, 도로포장연구센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(○) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(○) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(○) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상( , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 7 월 31일
															분임물품 출 납 원
	검수자	품질시험소		국	총무		과	시설7	직급	성명	윤상열		윤상열		07/31 代박승휘
	검수자	품질시험소		국	총무		과	사무운영7	직급	성명	용병록		용병록

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
43212105	레이저프린터 CN/ DocuPrintP355d	개	440,000	1		1
43212105	레이저프린터(컬러) CN/ DocuPrintC2200	개	583,000	1		1

□ 검수사진

흑백레이저프린터

칼라레이저프린터