<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(제일야채)

문서번호	동작119안전센터-3892

결재	★담당자	3팀장	119안전센터장
	정철호	노수환	07/30 이순헌

계 약 건 명			7월 중 출동대기직원 급식지원비 지출(3차)(제일야채)
납 품 자			상 호			제일야채						성 명		신민성
계 약 금 액			금935,000원(금구십삼만오천원)
계약체결년월일			2014년 7월 29일
납 품 기 한			2014년 7월 29일
납 품 년 월 일			2014년 7월 29일
검사(수)년월일			2014년 7월 29일
검사(수) 장 소			동작소방서 지하식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 7월 29일
															분임물품 출 납 원
	검수자			부서	동작119안전센터		직급	소방사	직급	성명	이용웅		이용웅		이순헌
	검수자			부서	동작119안전센터		직급	소방사	직급	성명	박인철		박인철

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	삼계닭		4,650	200		200
	(완성품)
	콩나물	box	5,000	1		1
	3,5kg
			이	하	빈	칸

□ 검수사진

검수1

검수2