<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 사무관리비 지급［송능양묘장 에어콘수리비 지급］

문서번호	조경지원과-8264
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	조경지원과장
	임정섭	박종천	07/29 김제중

계 약 건 명			송능양묘장 에어콘수리비 지급
납 품 자			상 호			삼성전자로지택주식회사						성 명		정기환
계 약 금 액			금137,000원(금일십삼만칠천원)
계약체결년월일			2014년 7월 21일
납 품 기 한			2014년 7월 23일
납 품 년 월 일			2014년 7월 23일
검사(수)년월일			2014년 7월 23일
검사(수) 장 소			송능양묘장
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( o ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 7월 23일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	조경지원과		과	주무관	직급	성명	이선호		이선호		박종천
	검수자			국	조경지원과		과	주무관	직급	성명	전해진		전해진

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지 제88-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규격명
1	에어콘 가스주입	개	65,000	1	.	1	조경지원과송능양묘장
	MRAC 9/1개
2	에어콘 가스 추가	개	30,000	1	.	1	송능양묘장
	가스22/50개
3	배관교체	개	42,000	1	.	1	송능양묘장
	동 파이프 3개
		이	하	여	백