<별지 제88호 서식>

공원화장실 화장지(7월)물품검사(수)조서

문서번호	공원운영과-10792

결재	주무관	시설팀장	공원운영과장
	정해교	代조영곤	07/28 박경애

계 약 건 명			공원화장실 화장지 물품검수(7월)
계 약 자			****			***						*****		***
계 약 금 액			금3,355,000(금삼백삼십오만오천원)
계약체결년월일			2014년 7월 24일
납품 기 한			2014년 7월 31일
남품 년 월 일			2014년 7월 28일
검사(수)년월일			2014년 7월 28일
검사(수) 장 소			보라매공원
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 ( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 7월 28일
	검수자	동부공원녹지사업소			보라매공원관리사무소			직급	전기운영7급	성명	김욱		김욱		분임물품 출 납 원
															임예순
	검수자	동부공원녹지사업소			보라매공원관리사무소			직급	토목운영8급	성명	정해교		정해교

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	점보롤300m(16롤/박스2겹)	박스	33,500	100	-	100	공원운영과 (시설팀)
		이	하	여	백

□  검수사진